|
Собственно, вопрос в заголовке темы.
Происхождение проблемы не совсем понятно. Правый локоть был основательно порван ещё в юности, с этим ясно, но теперь и на левом та же проблема без видимых причин. |
|
14-6-2023 08:38
Gladiator
Сначала нужно выявить и устранить причину эпикондилита - без этого любое лечение имеет краткосрочный эффект или вовсе не эффективно. Если видимая причина (травма или хроническая перегрузка отсутствует) - чаще всего проблема кроется в позвоночнике (в Вашем случае в шейном отделе) После устранения причины эпикондилит легкой степени тяжести (1-2 степень), как правило, проходит самостоятельно. При 2-3 степени необходимо добавить физиотерапию, НПВС и гормоны - а при 3-4 степени прибегают к оперативному вмешательству. |
|
14-6-2023 08:54
Hatuey
- метание копья, что касается правого локтя. В шейном отделе изменений не выявлено. Боль внесуставная. Вроде всё как по учебнику: "При пальпации в области сухожилий сгибателей-пронаторов (5-10 мм и дистальней средней части медиального надмыщелка) отмечается уплотнение и болезненность. Кроме того, боль усиливается при сопротивлении запястьем сгибанию предплечья и пронации под углом 90?." Интересует, в частности, эффективность ударно-волновой терапии и ношения ортеза (имеется в наличии, от латерального хорошо помог). |
|
14-6-2023 16:17
Gladiator
Все это помогает - на время, пока не произойдет рецидив. А без устранения причины эпикондилита - рецидив разовьется обязательно, рано или поздно. Я рекомендую Вам сделать МРТ шейного отдела позвоночника и ЭМНГ верхних конечностей.. . |
|
14-6-2023 16:32
Hatuey
Спасибо, обязательно приму к сведению Ваши рекомендации. Но вот относительно причин и рецидивов хотелось бы уточнить - есть такая склонность к упражнениям с отягощениями, от чего напрочь отказываться очень не хочется.. Тем более что ознакомился с некоторыми рекомендациями по укреплению определённых мышц предплечья, что якобы может быть полезно в моём случае. Мне дилетанту так думается, что упражнения, не вызывающие болевых или просто неприятных ощущений, как минимум не навредят. |
|
14-6-2023 19:02
Gladiator
Такая склонность есть - и она присутствует даже при выполнении упражнений "не вызывающие болевых или просто неприятных ощущений". Нужно смотреть на степень изношенности локтевого сустава... |
|
14-6-2023 20:34
Hatuey
Это весьма печально.. . |
|
14-6-2023 23:58
Why123
Если есть "естественное" дегенеративное заболевание локтевого сустава, нагрузка будет вредить - надо покой, в обострении хотя бы. Но это надо посмотреть, что не сложно. |
|
15-6-2023 00:22
Hatuey
Выше докладывал, что боль внесуставная. Ограничений в подвижности нет, как и болевых ощущений при пассивных либо с малыми усилиями совершаемых сгибаниях и разгибаниях. Да и при значительных усилиях боль гл. обр. в случае чего-то сродни армрестлингу или при сгибании с супинацией. |
|
15-6-2023 12:35
Why123
"Внесуставная боль" - это ваши ощущения, в начальном (может быть) этапе.
Считается, что заболевание (в проявлении боли) возникает в результате воспаления связочного аппарата сустава (по разным причинам) и тут сам хрящ просто никак не может быть не вовлечён в болезнь. А артроз 1ст. практически не ощущается. К тому же будет, не только тендит, но и миозит, скорее всего - физика это усугубит. Оно вам надо? Стартом может быть и неврология - ваши с7, с8, про которые писал Гладиатор, тогда может быть полезна физика (если умудритесь на нагружать проблемную зону - с7-т1) . Вы будете гадать? Лечение - покой, не ошибетесь и, конечно, не физика - как лечение. А в периоде ремисси, как повезёт. |
|
15-6-2023 13:00
Hatuey
Очень не хотелось бы.
Это понятно, но, знаете ли, другой раз простреливает даже при намыливании рук. Ну и чтобы не всё выглядело совсем мрачно, поведаю про один случай. Когда ещё тому назад обратился с этой болячкой к хирургу, юная выпускница ВМА внимательно меня выслушала, осмотрела и уверенно без тени улыбки объявила - "Это у вас кольпит". |
|
15-6-2023 13:40
Why123
Немного может помочь тейпирование |
|
15-6-2023 14:05
Hatuey
Так? |
|
15-6-2023 14:21
Why123
Можно так. Идея - пройтись тейпом по болезненной мышце через надмыщелок. Может понадобиться и два (длинных). Ещё, тейп может отваливаться ближе к локтю, тогда его закрепить там ещё одним "якорем" (Поперёк) |
|
15-6-2023 14:55
Hatuey
Благодарю, камрад. Еще попробовал без фанатизма самомассаж на менее проблемной левой руке, первые ощущения благоприятные. |
|
15-6-2023 15:58
Why123
Ага, в кассу Если боль не вмоготу, можно набожяжить примочку - ампула новокаина, столько же диклофенака ампулах - таблетки хрен растворишь) и столько же димексида отмерить из пузыря. Намочить хорошенько косметический кружок и под плёнку минут на 20. Это же при радикулопатиях идёт норм. |
|
15-6-2023 19:52
MOISHANSK
Объём , "процентовка" - ? Лидокаином заменять можно ( купить проще ) ? |
|
15-6-2023 20:11
Why123
Треть, треть и треть по объему. Новокаин/лидокаин р-р 1-2% не принципиально особо, диклофенак р-р будет 2,5 скорее всего, принципиально - 25-30% димексида в готовом растворе. Можно лидокаин - обезболивать будет лучше, а новокаин лучше лечить. Кста, лидокаин, даже в виде такой примочки будет работать антиаритмиком) |
|
15-6-2023 21:11
Hatuey
До такого не доходило, беречься уже малость научился, хотя невзначай и вставит внезапно. Достаёт больше хронический характер и туманные перспективы. На возраст роптать и списывать - можно, но бесполезно. |
|
15-6-2023 21:16
Why123
Ничо, поберечься - пройдёт, точно. Но долго ждать - не завтра) |
|
17-6-2023 21:40
Maksim V
Просто пипец. Люди вообще ни чего не хотят понимать. Суставам настал писец - практически полный - требуется серьезное обследование и длительное лечение.
-Доктор! А упражнения с отягощениями можно продолжать делать? |
|
17-6-2023 22:25
Hatuey
Спасибо за неимоверно содержательный отзыв. Прощайте. |
|
18-6-2023 09:07
Hatuey
Спасибо, Василий Иванович. Аналогичный ортез хорошо помог при проблеме с внешней стороны локтя, которую не брала назначаемая физиотерапия. С внутренней попробовал, скорее мешает.
|
|
18-6-2023 18:16
Джек2013
я в бодягу, что коллега прописал, добавлял еще суспензию гидрокортизона.. пожиже получается, можно на час компрессы.. ЛФК есть специально на эпикондилиты-типа медленного выкручивания тряпки и проч.- можно поискать.. Ну а ничего не помогает- к врачу, на дипроспан - иньекцию в ту зону ... попадалось еще у янкесов ЕМНИП-хвалят аутокровь с новокаином туда же вводить- пару раз пробовал-эффект послабее дипроспана и попозже ,конечно,но вроде тоже есть-зато без кучи побочек дипроспана..
|