Цефтриаксон-кмп + новокаин. заменить на лидокаин?

Если нет реакции на новокаин, скорее всего нет и на нидокаин. Проверьте,

при проверке реакции на лидокаин не забудь в кармане держать ампулу преднизолона, на всякий пожарный. а лучше вообще ничего не пробовать заменять.

а вообще штука болючая, я себе Цеф в вену пускал, правда ОПАСНО это очень, зато не больно.
ps а у нее с печенью что-ли проблемы? почему в таблетках не назначили?

Originally posted by oktagon:
Если нет реакции на новокаин, скорее всего нет и на нидокаин. Проверьте,

Я такое вообще на воде или физрастворе себе колю - ощущения, конечно, острые, зато не надо париться по поводу реакции на лидокаин.

зато не надо париться по поводу реакции на лидокаин.

А ведь сечас в больницах везде для обезболивания лидокаин применяют.. . Как страшно жить

А у нас на супрастине колят... Теперь понятно, почему так орут.

Originally posted by Varnas:

А ведь сечас в больницах везде для обезболивания лидокаин применяют.. .

Просто нужно не полениться потратить 5 минут на проведение кожной пробы на сенсибилизацию, и всего-то делов.

Ето у вас делает кожанные пробы. У нас если медикаменты неперепутали, то и то хорошо.

Цеф в вену пускал, правда ОПАСНО это очень

Росефин и вводят в вену. Опасно? Не опаснее, чем в/м.

Я бы убивала тех, кто назначает человеку внутримышечные инъекции. Тем паче, цефтриаксон.

Я бы убивала тех, кто назначает человеку внутримышечные инъекции

А кто то мешает? Но, например, вольтарен (диклофенак) не сертифицирован для в\в применения

А что мешает дать таблетку? Биодоступность не сильно различается.
P.S.: мне вот еще интересно, что лечат у девушки топикстартера цефтриаксоном?

Originally posted by doctorN:
P.S.: мне вот еще интересно, что лечат у девушки топикстартера цефтриаксоном?

А это что, типа супер убойное лекарство? Мне им лечили гайморит. А детям (в частности моим) в детских больницах колют цефазолин и цефатоксин (а я так понимаю, это одна группа) при, как это не странно,диагнозе ОРВИ, для "профилактики бактериальных осложнений".

при, как это не странно,диагнозе ОРВИ

Это не странно. Это не правильно.

типа супер убойное лекарство?

Не супер, но при ряде инфекций - лучшее. Но правильный Роцефин стоит порядка 30 долларов за флакон.

в детских больницах колют

Ключевое слово - больницах. При острой инфекции с плохим самочувствием; высокой температурой (например пневмония) имеет смысл госпитализировать и дня 3 давать антибиотик в/в. После улучшения самочувствия можно выписать домой и перевести на таблетки.

Originally posted by doctorN:

А что мешает дать таблетку? Биодоступность не сильно различается.

Различаются дозы, максимальная концетрация и побочные эффекты. При пероральном назначении лекарство проходит через гепатоцелюлярный барьер (ЖКТ и печень), и только потом всасывается в кровь, а это не всегда удобно, эффективно и безопасно. Если у меня есть выбор между таблетками и инъекциями, я всегда назначаю последние - правда, я не лечу детей

Originally posted by Gladiator:
При пероральном назначении лекарство проходит через гепатоцелюлярный барьер (ЖКТ и печень), и только потом всасывается в кровь, а это не всегда удобно, эффективно и безопасно.

А если лекарство в инъекциях, она разве не попадает в печень?

А что мешает дать таблетку?

а если пациента тошнит?

А если лекарство в инъекциях, она разве не попадает в печень?

Не знаю как по русски first pass effect (эффект первого прохода?). У печени много функций, в том числе и нейтрализовывать химвещества (там происходят 3 типа химреакций - расщепление или присоединение др.соединений - не в этом дело). При проходе через печень значительная часть лекарства нейтрализуется, снизит или потеряет активность. поэтому дозы таблеток выше, чем в\в иньекций.

Кстати, уже лет десять как у зубного сменил новокаин на Ультракаин. Он когда отхоидит не болит совсем. Мож его можно вместо?

был случай у зубного.ребенку сделали укол новокаина,на который у него была аллергия,итог печален.

цефтриаксон вроде всегда с лидокаином и водой кололи. это цефазолин с новокаином колят ЕМНИП.

был случай у зубного.ребенку сделали укол новокаина,на который у него была аллергия,итог печален.

Кроме того новокаин действует не на всех людей.

Originally posted by Cazador:

А если лекарство в инъекциях, она разве не попадает в печень?

При парентеральном введении лекарство сразу попадает в кровь в максимальной концетрации и постепенно нейтрализуется печенью. При пероральном - постепенно попадает в печень, нейтрализуется и только после этого часть его попадает в кровь. Разница очень существенная. Кроме того, многие в-ва вызывают раздражение слизистой ЖКТ, вполоть до прободной язвы (те же НПВС группы вольтарена), а при внутримышечном введении этот эффект многокротно ниже. Я уже не говорю о том, что некоторые лекарства полностью разрушаются в желудке и их можно вводить ТОЛЬКО внутримышечно или внутривенно...

Originally posted by Александер.Ф:

Не знаю как по русски first pass effect (эффект первого прохода?). У печени много функций, в том числе и нейтрализовывать химвещества (там происходят 3 типа химреакций - расщепление или присоединение др.соединений - не в этом дело). При проходе через печень значительная часть лекарства нейтрализуется, снизит или потеряет активность. поэтому дозы таблеток выше, чем в\в иньекций.

Совершенно верно. Разные пути метаболизма и элиминации.

Originally posted by Cazador:

А детям (в частности моим) в детских больницах колют цефазолин и цефатоксин (а я так понимаю, это одна группа) при, как это не странно,диагнозе ОРВИ, для "профилактики бактериальных осложнений".

Я ваших детей недавно не лечил ?

Originally posted by Drem:

Я ваших детей недавно не лечил ?

? не понял, вопроса

Шутка юмора.
Ладно, вы бы запомнили.

А что мешает дать таблетку? Биодоступность не сильно различается.
P.S.: мне вот еще интересно, что лечат у девушки топикстартера цефтриаксоном?

А шо у вас таки есть цефтриаксон в таблетках ?

Originally posted by Doctor_mengele:

P.S.: мне вот еще интересно, что лечат у девушки топикстартера цефтриаксоном?

камень в почке нашли, вот и лечат.
завтра на повторное обследование - и посмотрим, помогло или нет

камень в почке нашли, вот и лечат

Антибиотиками

посмотрим, помогло или нет

А критерии, что помогло?

А шо у вас таки есть цефтриаксон в таблетках ?

Нет, но есть куча вариантов замены.
Цефтриаксон - это порочная практика амбулаторной сети. Скоро зивокс начнут на ОРВИ назначать.

камень в почке нашли, вот и лечат.

О, великая странаа!!!!

О, великая странаа!!!!

Вы так удивляетесь, словно недавно сюда переехали ... тут все к взаимоудовльствию- разве Вы не знаете, что врач. не назначающий в большом количестве "уколы". а лучше "капельницы"-и подороже!- это плохой врач и ходить к нему не стоИт?

О, великая

словно недавно сюда переехали

Тогда что остаётся топикстартеру, (если ему небезразлична девушка) не рассуждать чем Роцефин растворять, а сделвть ей подарок и отвезти на нормальное лечение?

Originally posted by Александер.Ф:

и отвезти на нормальное лечение

а что оно из себя представляет хоть, в данном случае? чтоб я понимал - туда приехали, или нет.

камень в почке нашли, вот и лечат.

Заочно лечить/консультировать невозможно. Ладно, без сарказма: УЗИ почек+Урография (экскреторная, она же внутривенная).Делается биохимический анализ крови и если печёночные пробы позволяют вводится в/в контраст. По мепре его выделения почками делают несколько рентгенснимков. Это позволяет судить о величине камня и его расположении.Если камень больше 0.5 см - надежда что он выйдет сам - мала. тут один из методов дробления камня.А лечить антибиотиком - да, конечно, но пока есть камень инфекция будет возвращаться. То есть это лечение очень хорошее, но причину не устраняет.

понял, спасибо.
уколы на дому Цефтриаксоном, кетанолом, ношпой + какие-то таблетки - прописали после узи и в/в контраст рентгена.
сегодня еще отпишусь когда приеду домой