Guns.ru Talks
Юридическая консультация
Не оформляют мед страховку

тема закрыта

Знакомства | вход | зарегистрироваться | поиск | реклама | картинки | календарь | поиск оружия, магазинов | фотоконкурсы | Аукцион
Автор
Тема: Не оформляют мед страховку
varnav
21-2-2008 23:43 varnav
Господа, кипит мой разум возмущённый. А история такая.
Как известно люди, которые не имеют постоянную прописку в Москве, не имеют и медицинскую страховку, в отличие от прописанных постоянно. И, посему, лечить их ни одно учреждение тут, в общем то, особо не захочет. Но! Страховку обязан оформить работодатель - ведь он в любом случае платит отчисления в фонд обязательного медицинского страхования. Организация при этом ничего не платит, ей нужно лишь заключить со страховой организаций договор и получить полисы на сотрудников. Я этим в своей фирме занимался лично и знаю - это не сложно.
Но это преамбула.
Амбула в том, что моя любимая женщина - из Самары, постоянной прописки в Москве не имеет. Уже полгода ей не оформит страховку её работодатель. Первые месяцы я напоминал, потом ворчал, потом стал откровенно орать на мою драгоценную матом, что, наконец, сподвигло её пойти к руководству и спросить - где, собственно? Руководство что-то там пообещало и что-то там кому-то поручило. Но дело уже 3-ю неделю не сдвигается с мёртвой точки, моя драгоценная женщина, похоже, храбрая только ночью по улице гулять и по скалам лазать, а попросить же у начальства соблюдения законодательства у неё смелости, похоже, нет.
Я ей говорю "Ты понимаешь, что тебя, случись что, ни одна больница не возьмёт?" в ответ равнодушное "Ну и что?".
Я не знаю что делать. Ну не могу же я лично идти к их боссу просить за неё? Хотя я уже вполне готов.
Короче, я зол и выдвинул ультиматум - если завтра её контора не начнёт заниматься страховкой, я начну заниматься ей сам. Не знаю ещё что там буду делать - но среди вариантов прийти и всё таки поговорить с боссом с глазу на глаз, написать письмо, описывая кары небесные, которые ниспадут на эту прекрасную организацию, или же настучать в соответствующие проверяющие органы.

Что посоветуют уважаемые участники форума?

Волга-Волга
22-2-2008 01:07 Волга-Волга
Пусть заявление напишет на имя руководителя. В заявлении одновременно указать, что, в случае заболевания или оказания экстренной медпомощи все расходы будут взысканы с конторы, отказавшейся выдать страховой полис сотруднику.

Копию заявления с отметкой о принятии - оставить себе.

С резолюцией начальника, адресованной конкретному лицу - трясти лицо. Сказать, что будет соответчиком по иску о взыскании понесенных расходов в случае невыполнения указаний руководства.

михон
22-2-2008 02:00 михон
quote:
Originally posted by varnav:

"Ты понимаешь, что тебя, случись что, ни одна больница не возьмёт?"


это ошибочное мнение. экстренная медицинская помощь оказывается всем лицам, независимо от регистрации, гражданства, наличия или отсутствия полиса ОМС.
Но оформить всё-таки стоит. и больничный взять, и справку в бассейн и т.д.
михон
22-2-2008 02:05 михон
quote:
Originally posted by Волга-Волга:

в случае ... оказания экстренной медпомощи все расходы будут взысканы с конторы, отказавшейся выдать страховой полис сотруднику.


В этом случае все расходы оплачиваются ТФОМС из бюджетных средств. работодатель не будет платить ни копейки. Страховой полис иногородним нужен ТОЛЬКО для оказания плановой медицинской помощи. Экстренную помощь все муниципальные учреждения оказывают всем. Но есть указания при отсутствии прямой угрозы для жизни больных без полиса выписывать на амбулаторный этап. Т.е. например, удалили червеобразный отросток - через 3 дня - до свиданья. лежать в больнице до снятия швов целых 7 дней человеку без полиса никто не позволит, в отличие от граждан с полисом .
varnav
22-2-2008 08:52 varnav
Я знаю что экстренная - оказывается. Но и знаю несколько случаев, когда человеку эту помощь и оказывали в виде: "Трупного окоченения нет? - Идите домой. Будете умирать - приходите." Наша медицина и так лечить не любит, а уже без полиса - так вообще. И не все болезни - экстренные.
Заявление она писать не будет, и вообще она ничего не хочет. Могу ли я что-то сделать в этой ситуации?
Волга-Волга
22-2-2008 11:07 Волга-Волга
если она НЕ ХОЧЕТ - ничего не делайте, да и делать-то, собственно ничего не получится...

А заявление - это так, припугнуть

varnav
22-2-2008 11:28 varnav
Волга-Волга: Не хочет она, а лечить её, если что, мне, и за мои деньги.
На одном юридическом форуме советуют жаловаться в трудовую инспекцию. Я, пожалуй, этим и займусь.
Gurian
22-2-2008 16:02 Gurian
quote:
На одном юридическом форуме советуют жаловаться в трудовую инспекцию. Я, пожалуй, этим и займусь

2Варнав.
прежде чем, жаловаться соблюдите процедуру. А то ваша подруга может и с работы вылететь - убыток будет несоразмерный (из-за больничного - нахуй)
Обратитесь к работодателю, потом в профком, потом в комиссию по трудовым спорам, потом в трудовую инспекцию, потом в суд. а может просто поговорить по душам?
И еще вполне вероятно кадровики не знают как это делать, поэтому и неделают. (бывает и такое). Разузнайте процедуру и отнесите бумажки сами.
И наконец, у нее временная прописка в Москве есть? - по временной прописке выпишут временный полис.
AU-Ratnikov
22-2-2008 16:10 AU-Ratnikov
О как!
Честно признаюсь - про такое даже и не слышал.
Полис же выдается по месту регистрации. Вне связи с местом работы.
Что есть еще одна процедура, для тех у кого город регистрации не совпадает с городом работы?
михон
22-2-2008 16:25 михон
В Москве да. Полис ОМС (ограниченный по сроку действия, в отличие от бессрочного для жителей Москвы) работающим в Москве, но имеющим постоянную регистрацию в других регионах, выдаёт работодатель.
Gurian
22-2-2008 16:59 Gurian
quote:
Полис же выдается по месту регистрации. Вне связи с местом работы.

Полис выдается по месту работы в связи с местом регистрации. Ибо работадатель выбирает по договору страховую организацию и ОБЯЗАН страховать работников и туда отчисляе ЕСН.
в связи со сменой места жительства КАЖДЫЙ гражданин должен зарегистрироваться в течение 7 дней, места пребывания 3-х дней. см. пост Правительства РФ о регистрации.
Я понимаю, нихто этого не делает - отсюда все проблемы.
Ибо все живут советскими предтавлениями, что прописка может дать право на квартиру. Щас прописки нет - есть регистрация и к праву сосбтвенности она не имеет никаго отношения.
varnav
22-2-2008 17:32 varnav
Gurian: Ну, там такая работа, что и вылететь не жалко.

К работодателю я как обращусь? Я же там не работаю, так, мальчик с улицы типа.
Фирма - 50 человек, комиссии по трудовым спорам там нет, профкома тоже нет.
Поэтому и остаётся только трудовая инспекция.
В суд я тоже подать не могу - не мне же полис не выдают, а ей.

Клоун
26-2-2008 11:38 Клоун
А нужна ли такая работа? Мед. страховку не делают, вылететь не жалко. Может, лучше употребить энергию на поиск другой работы?
DKA
29-2-2008 10:25 DKA
По-моему при наличии действительного регионального полиса и регистрации в Москве (хоть и временной, по месту пребывания) обязаны оказывать плановую медпомощь. В свое время специально разбирал этот вопрос. В случае отказа надо заявлять в территориальный отдел медстраха. Если не поможет (обычно помогает) - в прокуратуру.
Что касается получения на работе, не делают только потому что лень. Действительно, проблем оформить нет, даже если з/п серая.
varnav
3-5-2008 18:51 varnav
Кстати по теме - воз и ныне там. Давить на девушку я уже утомился, да и она уже бесится когда я эту страховку упоминаю. Ей было получено сначала обещание что полис будет, потом обещание что ей поручат его оформить самостоятельно, потом пришла новый бухгалтер и было обещано что теперь то полис оформят, потом новый бухгалтер был уволен, взят другой, который теперь принимает дела, сдаёт отчёты, не до страховки. Каждый раз сначала мне надо было уговорить девушку поговорить со своим начальством, потом она уже уговаривала само начальство. В общем тягомотина эта надоела. Буду надеяться на то что самарский полис прокатит и на божью милость. И на то, что она вроде собиралась уволиться.
ayf
3-5-2008 20:26 ayf
quote:
Originally posted by varnav:
Кстати по теме - воз и ныне там. Давить на девушку я уже утомился, да и она уже бесится когда я эту страховку упоминаю. Ей было получено сначала обещание что полис будет, потом обещание что ей поручат его оформить самостоятельно, потом пришла новый бухгалтер и было обещано что теперь то полис оформят, потом новый бухгалтер был уволен, взят другой, который теперь принимает дела, сдаёт отчёты, не до страховки. Каждый раз сначала мне надо было уговорить девушку поговорить со своим начальством, потом она уже уговаривала само начальство. В общем тягомотина эта надоела. Буду надеяться на то что самарский полис прокатит и на божью милость. И на то, что она вроде собиралась уволиться.

Варнав, моя организация вплотную занималась моим полисом... у нас ушло на это 4 месяца... Более того, в страховой сказали, что мне повезло, что так быстро...

varnav
3-5-2008 23:02 varnav
ayf, я на предыдущей работе лично оформлял полис всем нашим иногородним работникам. Сделать это легко - подготовить пакет документов (около получаса), съездить за справкой в ФОМС (там быстро и без очереди), съездить в страховую компанию заключить договор. Потом надо подождать, обычно около месяца. Потом всё - полисы можно забирать.
ayf
4-5-2008 12:09 ayf
quote:
Originally posted by varnav:
ayf, я на предыдущей работе лично оформлял полис всем нашим иногородним работникам. Сделать это легко - подготовить пакет документов (около получаса), съездить за справкой в ФОМС (там быстро и без очереди), съездить в страховую компанию заключить договор. Потом надо подождать, обычно около месяца. Потом всё - полисы можно забирать.

Вот страховую мы и ждали...

DKA
4-5-2008 19:14 DKA
До выдачи сетификата полиса медпомощь оказывается на основании справки о приеме документов. Правда мало где такую сотрудникам дают (но мне давали в свое время).
varnav
4-5-2008 21:36 varnav
Самая паршивая фирма - ООО "Медстрах" - и та оформляет за 40 дней. А вы к кому такому обратились?
Vovan-Lawer
5-5-2008 09:57 Vovan-Lawer
Работодатель обязан оформить медицинскую страховку своему работнику при любых обстоятельствах, если эта работа является для работника основной. Место жительства работника на обязанности работодателя никак не влияет.
varnav
19-5-2008 15:18 varnav
Новости: Ничего не изменилось.

Наткнулся на интересный документ: http://www.medtrust.ru/pls/medpravo/medstrah/porjadok/index.html

1. В рамках Московской городской программы ОМС лечебно-профилактическими учреждениями, участвующими в системе ОМС г.Москвы, медицинская помощь предоставляется следующим категориям граждан:

* застрахованным по ОМС в г. Москве;
* застрахованным по ОМС на территориях других субъектов Российской Федерации (далее - иногородним гражданам);
* неидентифицированным в системе ОМС по объективным причинам (далее - неидентифицированные пациенты).

Плановая стационарная помощь в объеме Московской городской программы ОМС в больничных учреждениях Комитета здравоохранения Москвы иногородним гражданам предоставляется по направлению, выданному Комитетом здравоохранения Москвы или управлением здравоохранения административного округа г.Москвы (по подчиненности учреждения), и предъявлении территориального полиса ОМС и паспорта (при отсутствии полиса ОМС по объективным причинам - только паспорта, а для детей - паспорта одного из родителей или их законных представителей).

То есть я так понимаю что человек с региональным полисом имеет право на мед. помощь в г. Москве, но только по этому направлению. И когда его кладут в больницу, он должен сходить в комитет за бумажкой. А если ходить не может то видимо должен ехать в комитет прямо на больничной каталке.

edit log

Boland
19-5-2008 17:58 Boland
Знакомая ситуация.

Сам уже лет 10 работаю в иностранных компаниях, офис, разумеется, в Москве.
Аккуратно всех, в том числе региональных сторудников, подписывают на платную страховку за счёт фирмы. То Согаз, то Ресо Гарант.

Любимая работала в местном "Старике Хоттабыче" - проблема один в один. Страховки не дали, сколько не ругался с ней и директоратом в Ростове.

Вернее, дали какое-то подобие - сходить в советскую поликлинику по месту прописки или проживания.

Guns.ru Talks
Юридическая консультация
Не оформляют мед страховку