quote:Originally posted by Drem:
Тема плавно перерастает в состязания "у кого фотик хуже"
у меня! И это вообще не фотик,а сотик
quote:Originally posted by silent__hunter:
может и там что разберёте?
quote:Originally posted by LIPTIN:
С чего вы это взяли, это обычная запись в амбулаторной поликлинической карте, которые хранятся в регистратуре (пока их не потеряют или сожгут)
эти листы я нашёл в подвале дома,который мы купили. Не думаю,что прежний хозяин дома тырил это из поликлиники,ибо нафиг это надо. Там ещё рейнтгеновские снимки Х.З. чего есть
Я тут внимательно посмотрел на каракули ВВП, и пришел к выводу, что он пишет текст к песне Едуарда Xиля "Мистер Трoлoлo."
quote:А что ето ВВП там вырисовывает. Иероглифы какие то. Ето он в академии КГБ научился?
quote:Originally posted by osanos:
чтоб прокурор глаза сломал,
он может не только себе глаза сломать.quote:Originally posted by Gladiator:
14 декабря 2009 года, амбулаторный приём
Жалобы на кашель с мокротой, кожа чистая, зев гиперемирован, в легких шумов нет, дыхание везикулярное, стул оформленый, диагноз ОРВИ, острый фаринготрахеит, лечение ...
Надо остальные медикаменты расшифровать.
Врачу потребовалось пять минут на осмотр и минута что бы записать прием в анкету, а еще четырем врачам потребовался день для примерной расшифровки записи.
quote:Originally posted by Gladiator:
Сволочь он, а не педиатр
не скажи, в меддокументации пишу примерно также, чтоб прокурор глаза сломал, то, что должен прочесть пациент я пишу ПЕЧАТНЫМИ буквами на отдельном листке и отдаю в руки с вопросом: "Все ясно?"

..но для карты, что идет пациенту пишется поразборчивей или печатается...Все в курсе, что по нормам в РФ терапевту\педиатру отводится 12 минут на человека . а хирургу так вообще 9? за это время надо осмотреть, выслушать,диагноз поставить , лечение назначить и - самое главное- всё записать в карту ... даже с таким почерком- скорописью-это нереально, мед.документы таскаются с собой и дописываются дома- большинством врачей поликлиник...я свой почер окончательно угробил-нет, не на лекциях. на основных предметах в советское время в мед.вузе- история КПСС. политэкономия, научный коммунизм...надо было на каждое занятие принести конспект заданной работы классика марксизма\ленинизма...кто не приносил- гнали с занятия, потом отработка и проч.... Вот сидишь. эту муть пишешь.... а надо не менее стольких-то страниц....вот и вырабатываешь почерк 
по интитутским байкам- никто не попался. во что я вполне могу поверить 

14 декабря 2009 года, амбулаторный приём
Жалобы на кашель с мокротой, кожа чистая, зев гиперемирован, в легких шумов нет, дыхание везикулярное, стул оформленый, диагноз ОРВИ, острый фаринготрахеит, лечение ...

quote:Originally posted by Gladiator:
Оказалось, что перьевая ручка прекрасно пишет на первом листе, очень плохо на втором, и совсем не пишет на третьем
Зато больной мог с гордостью говорить, чхто выписка из больницы у него "чистая".


причем ничего с собой сделать не могу, такая вот профессиональная деформация, в институте на спор на хорошие для студента деньги мои лекции прочитать не мог никто, порой и я сам
хотя признаю, нехорошо это, особенно часто эта мысль посещает когда расшифровываю каракули коллег 
quote:Originally posted by Джек13:
первый листочек- жесть, но встречается не так уж редко..
И ето очень плохо.
Нормирование времени на пациента ето бред собачий. У нас оно тоже есть, но работает по другому. Я могу потратить 10 минут на одного пациента и час на другого. Ничего отписывать не надо. Не смотря на слухи, у нас лечат пациентов, а не страховые компании.
Вот таким образом писать в анкету (я бы сказал срать) ето неуважение к пациенту, к колегам, а самое главное к себе самому, как к профессионалу.

quote:Originally posted by oktagon:
Коллега, Вам разве не приходилось расшифрововать аббревиатуры в компьютерных записях? У меня приходят пациенты по направлению, и мне приходится звонить их семейному врачу, что бы понять, что они там напечатали.
Ref: 2 nb ax ab ms lt trs gr.
quote:Originally posted by Susliks:
заготовлены рыбы на наиболее частые случаи типа орви, грип, ушибы, пищевое отравление, со всеми кодами болезней, назначением и прочим. Знай тока меняй Фио и даты,

quote:вы похвастаться хотели, как разборчиво у вас хирурги пишут?А вот, что мне написали :
для хирурга - почерк почти идеальный,всего пара слов вызвала затруднение с прочтением quote:Originally posted by osanos:не скажи, в меддокументации пишу примерно также, чтоб прокурор глаза сломал, то, что должен прочесть пациент я пишу ПЕЧАТНЫМИ буквами на отдельном листке и отдаю в руки с вопросом: "Все ясно?"
Ага. А если пациент по самым разным независящим от него причинам попадет вместе с картой к другому врачу? Я бы такую "выписку" даже не пытался бы читать.
quote:Originally posted by Gladiator:
пару строчек на русском


quote:Originally posted by Susliks:
Провизор из шестой городской аптеки с 20-летним стажем, находясь на
отдыхе в Иране, во время экскурсии случайно расшифровал клинопись
26 века до н. э.
И отпустил по ней препарат.
[/QUOTE]
Мне нужно записать сопровожающий диагноз по поступлению для страховки, иначе возникнет гемор и мне ничего не заплатят.
quote:Originally posted by Гуманоид:
Реальные записи педиатра в медкнижке.
Это к Сальвадору Дали нужно обращаться.
quote:Originally posted by Assee:
Доктора начинают так отписываться, когда совершенно не уверены в результатах своих назначений. Дабы, судья с присяжными прочитать не смогли.
quote:Врачи специально пишут неразборчиво, чтобы пациент не смог прочитать и навредить своему здоровью!

Задолбало, честно говоря, после работы оставаться карты писать. Тоже уже и сокращения, которые вроде как нельзя и т.д....
Вот тут уже максимально криво выходит 
quote:Originally posted by Twisted Firestarter:
цензурных?


Я смог только разобрать "Лечен" на второй, и предположить, что первое слово на первой "анамнёз"... На этом мои декриптологические способности иссякли. 
А модераторы, имхо, глаголят истину. 
![]()

quote:Originally posted by oktagon:
Дайте им 70000 рублей зарплаты в месяц,

quote:Originally posted by silent__hunter:
Вот собственно говоря,те листы,про которые я говорил.

quote:ну это уже фигня... у нас многие печатают"Записи в истории болезни должны вестись от руки"

P.S. Пневмонию вроде вылечили...
quote:снятие зубных отложений
Это процедура с участием зубной щётки? 
[/QUOTE]
Потому, что лозунги на латыни, а Юлий Цезарь убит, и Папа Римский не приехал.
quote:Originally posted by oktagon:
Скорее всего писала женщина.
)
Вам положен отдельный листок, + его проговаривают как правило.А вообще, Михаил Афанасьевич Булгаков по профессии был врачом, а прославился как писатель. Вот что получается, когда у врача разборчивый почерк. 
Касаемо того, как пишем. Лично у меня и у 99% коллег курсы с 3 по 6 прошли в позе зю и все записи делались на коленке. Как-то со столами напряг был.
Ну и касаемо участка - на ребёнка иногда выделяется по 3-4 минуты...
Сам понял, что написал и ладно.
P.S. На полном серьёзе - я однажды в тетрадке однокурсницы посреди лекции нашел желудочковую тахиаритмию
Вот уж кто криво пишет !
quote:Originally posted by oktagon:
И отпустил по ней препарат.

Вы будете смеятся, но я знаю одного врача в Израиле, который иногда вставляет в историю болезни (которая пишется на иврите) пару строчек на русском - и никто не замечает
Впрочем, это с его слов - я его почерк ни на русском, ни на иврите всё равно разобрать не могу 
quote:Originally posted by Gladiator:
Дайте врачам КОМПЬЮТЕРЫ, и проблема подчерка и экономии времени решится сама по себе
Коллега, Вам разве не приходилось расшифрововать аббревиатуры в компьютерных записях? У меня приходят пациенты по направлению, и мне приходится звонить их семейному врачу, что бы понять, что они там напечатали.
Ref: 2 nb ax ab ms lt trs gr.
Короче типичное ОРЗ с типичным лечением ОРЗ.
quote:По закону считается, что если врач сам может прочесть свою запись - то это приемлимо. Если сам не может - проблемма у врача.появление такого писания в прокуратуре повлечет как минимум долгую нервотрепку
quote:Если бы я работал в той поликлинике, и ко мне привели бы ребенка, у которого предыдущий врач сделал подобную запись,
Не пациента, врача, если что.quote:Originally posted by Гуманоид:Это процедура с участием зубной щётки?

quote:Originally posted by Gladiator:Это понятно Я имел ввиду - зачем такое непонятное сокращение при заполнении формы на компьютере?
А ето Вы спросите у ЛВ. Направляют к онкологу по анализам, он (она) к онкохирургу, в результате есть пациент, есть где то опухоль, и невнятное объаснение. Вот и копаюсь в грязном белье. Если ЛВ толковый, то значительно прозсе, и должен заметить большинство ЛВ очень толковые, ибо послали пациентов через онкологов ко мне, то все заполнено правильно и понятно. Врема от времени возникают пациенты со страховкой, идущих по моему профилю с строкой в диагнозе, которую я сам перевести не могу. Приходится прибегать к фонтазии.

quote:Originally posted by Assee:
Дабы, судья с присяжными прочитать не смогли.

Это, наверное, такой особый врачебный рукописный шифрокод, понятный только посвящённым, просвящённым и освящённым. 
quote:Originally posted by oktagon:
Надо остальные медикаменты расшифровать.

Были и другие обозначения, частично стенографические. Плюс был в том, что конспекты списать никто не клянчил.
quote:
Да он идеален! 
http://news.mail.ru/incident/7249014/?frommail=1
------
"Кто испытал наслаждение творчества, для того все другие наслаждения уже не существуют." А.П. Чехов
quote:Врачу потребовалось пять минут на осмотр и минута что бы записать прием в анкету, а еще четырем врачам потребовался день для примерной расшифровки записи.
Интересно, а врачи друг друга лупят, или это моветон? 
А вообще за такую писанину увольнять надо, ибо доктор либо мертвецки пян, либо гад, либо и то и другое.
А маленькая каракулька внизу второй страницы, ето подпись?

quote:Смог разобрать слов 5
Правда? 8-()
Ну хоть эти пять подскажите...
quote:Originally posted by ryzhov:
Зряон может не только себе глаза сломать.
а я пуганый, нас синим мундиром не удивишь)
quote:Originally posted by Русич:
Судить надо за такое. Без шуток. Это насколько ж надо не уважать окружающих?
А вообще почерк - слепок души. Я б таких макак к психиатру автоматом отправлял.
))))
и как то без особых затруднений 
quote:Originally posted by silent__hunter:
Но скорей всего,он был предназначен не для архива,а выдавался на руки,как рецепт
)Попровуйте писать примерно 100 страниц в день и при етом быть калилиграфом. Если вас можно читать, то все ОК. Первый пост конечно свинство, но не ожидейта, что врачи будут ваши анкеты заполнять каллигрофическим почерком. Дайте им 70000 рублей зарплаты в месяц, и тогда требуйте четкой записи за амболоторный прием. Плюс 10 минут на пациента, как у нас.
Расшифровываем потихоньку. Общий смысл уже понятен.
На прием привели ребенка с жалобами на верхние респираторные пути. Была назначена муколитическая и супортивная терапия и визит через пять дней.
quote:Originally posted by silent__hunter:
Листок этот не мой точно. Но скорей всего,он был предназначен не для архива,а выдавался на руки,как рецепт
Форма не рецептурная. Да и никакой уважающий себя врач не даст пациенту такое, ибо при любых осложнениях появление такого писания в прокуратуре повлечет как минимум долгую нервотрепку , а возможно и возбуждение дела по статье за халатность.

quote:я когда на лекциях писал конспекты,а писали быстро,много слов сокращал,да вообще прибегал к некоторым способам все успеть записать
Ха! Я собственный язык символов разработал в универе. Слова типа "следовательно", "если", "тогда" и прочие промежуточные между формулами записывались всего одним символом. Потом до моего конспекта дорвался препод и опупел... 

quote:Originally posted by oktagon:
Мне нужно записать сопровожающий диагноз по поступлению для страховки, иначе возникнет гемор и мне ничего не заплатят.
Я имел ввиду - зачем такое непонятное сокращение при заполнении формы на компьютере? У меня все диагнозы закодированы кодами и автоматически заполняются при нажатии двух клавиш...quote:Originally posted by Гуманоид:
Интересно, а врачи друг друга лупят, или это моветон?
В зависимости от ситуации. Если бы я работал в той поликлинике, и ко мне привели бы ребенка, у которого предыдущий врач сделал подобную запись, я бы обязательно отнес сей шедевр главврачу, что бы поделиться с ним радостью по поводу профессионализма коллеги.
quote:Originally posted by Гуманоид:Интересно, а врачи друг друга лупят, или это моветон?
ПИздим, бывает, если есть за что.
Я с детства привык писать только перьевыми ручками. У меня даже довольно неплохая коллекция была, не такая как у натаниягу, но всё-таки. И вот пришел я на стажировку в приёмный покой, а там медицинские карты заполняются под копирку (оригинал- белый лист- остается в карте, второй лист - желтый - в отделение, третий - красный - выписка для пациента). Ну и пишу себе, стараюсь, буковки вывожу
Вдруг на третий или четвертый день прибегает завотделением, красный как советсткий флаг, вырывает у меня дорогой паркер (мою гордость!) и говорит что выгонит из отделения, если я не начну писать обычными шариковыми ручками!
Оказалось, что перьевая ручка прекрасно пишет на первом листе, очень плохо на втором, и совсем не пишет на третьем 


quote:Originally posted by lexabez:
В легких везикулярное дыхание

quote:Originally posted by LIPTIN:
не самый плохой вариант, большинство слов слету читаемо....
А что вы хотите то? в таких условиях? Не забывайтесь
и про что там написано? Да я то ничего не хочу,я ж не знаю,кто и когда это писал,и в каких условиях.

Не падайте духом, было бы кому что грамотно написано, а прочитать - дело поправимое 
)quote:Originally posted by Porutcic:
![]()
![]()
![]()
Точно! Глаза серо-зеленые , в очках (пробовала носить контактные линзы ,но отказалась )оправа Dolce & Gabbana купленная в бутике холла поликлиники на первом этаже .Запись проведена в пятницу 2- ой недели после отпуска)
Совершенно верно, коллега!
Так же отмечается ранная стадия ПМС, с началом менструации 3-5 дней со дня написания. По форме буквы О видно, что на прошлом шопинге забыла купить свеклу для борща, о чем не сказала свекрови. На 9й строке видны мысли о вероятном объяснении.
У мужа новая секретарша, и работать стал очень поздно....
Господа, ето все емпирическая информация, полученная с одного листа внятно написанной анкеты.