Боли в спине, грыжа диска и другое

Подскажите , с чего начать лечение . Переодически стали появляться боли в грудном отделе позвоночника, не сильные и не продолжительные . Но на днях во сне перевернувшись на бок , почувствовал резкую боль в спине которая отдала в ягодицу и под колено . Сейчас боли в спине нет , а нога болит , хожу хромая .

Originally posted by Андрей 077:

Подскажите , с чего начать лечение .

С диагностики, естественно

МРТ, рентген? позвоночника ? Ноги ?

Как давно появились боли и что могло по вашему повлиять на боль в позвоночнике, тяжелый труд, повернулись с грузом и тд. Вариантов может быть много! Боль какого характера и меняется ли чувство боли? Хромаете от боли или мышца отключилась?

Originally posted by Андрей 077:

МРТ, рентген? позвоночника ? Ноги ?

Врач.

Может кто подсказать МРТ ниже крестца имеет смысл делать когда болит хвост? В какие больницы по полюсу посоветуете взять направление, Москва и мос-обл?
Gladiator нервы через сколько отмирают полностью без возможности востановления после онемения или это зависит от вида нерва?
Врач все на направление не созреет, для них появилась неопределенность что онемение от позвоночника а что еще может давать онемение при болезни позвоночника?

квебрахо:
Может кто подсказать МРТ ниже крестца имеет смысл делать когда болит хвост? В какие больницы по полюсу посоветуете взять направление, Москва и мос-обл?
Gladiator нервы через сколько отмирают полностью без возможности востановления после онемения или это зависит от вида нерва?
Врач все на направление не созреет, для них появилась неопределенность что онемение от позвоночника а что еще может давать онемение при болезни позвоночника?

погугли миофисцальный массаж, в Москве как раз клиника есть, они по грыжам хорошо работают.

Originally posted by квебрахо:

Gladiator нервы через сколько отмирают полностью без возможности востановления после онемения или это зависит от вида нерва?

Слишком общий вопрос - требующий для ответа учета многих факторов.

Здравствуйте Gladiator подскажите как быть: 2 недели назад закончил курс вакцинации (ослабление организма боли в руках та ногах.) Перед этим 2 месяца стресса, плохого питания та отсутствие даже физкультуры с утра. Перед этим годы малоподвижного сидячего менеджерского образа жизни.
1.07,20 поднял груз 16 кг и пронес немного что произвело помимо легкой боли конечностей онемели пальцы левой руки та ноги и боль стала уже средний тяжести. ЭМНГ показали туннельный синдром в зоне левого локтя. Левая нога в норме. Но вот на данный момент меня беспокоит "ватность" левой ноги, трудно ходит, особенно в обуви.
Анализ шеи: МР нативные признаки остерохондроза. Дозальне выпячивание диска С3-С4
Анализ Грудного и поясничного отдела Остеохондроз позвоночника 1 ст. Проявления деформирующего спондилоартроза. Протрузии дисков 2-3 мм Th3-Th4 Th9-Th10.L5-S1. Грыжи Шморля. Генгамиомы 10-10 мм L2, S1, S2. Периневральных киста Тарлова 12 * 10мм. Постравматического деформация копчика.
Поскажите с чего начать лечение ?
P/s фото заключений та МРТ готов предоставить.

Originally posted by InoyOleh:

P/s фото заключений та МРТ готов предоставить.

Предоставьте.

скидиваю

Originally posted by InoyOleh:

Поскажите с чего начать лечение ?

С грыжи шейного отдела позвоночника и тоннельного синдрома.

Как именно можно лечить грыжи шейного отдела позвоночника не хирургическим методами ?
И как лечить тоннельноий синдром и когда делать контрольную ЭМНГ Для динамики изменений ?
Что делать с ногой ? Невролог диагностируют ослабление мязов ставлят диагноз компресивная ишемическая нейропатия левого малого голеностопного нерва. Для лечения приписали уколы групы B1B6 B12 внутримышечно.
Просьба посказать как уточнить диагноз по ноге и как имено ее следует лечить ???

случано написал 2 раза

Originally posted by InoyOleh:

Как именно можно лечить грыжи шейного отдела позвоночника не хирургическим методами ?

Это сложный вопрос, выходящий за границы консультации по интернету.

Способов существует немало - и каждого из них есть свои достоинства и свои недостатки. Решающее слово остается за Вашим лечащим врачом.

Originally posted by InoyOleh:

Что делать с ногой ? Невролог диагностируют ослабление мязов ставлят диагноз компресивная ишемическая нейропатия левого малого голеностопного нерва.

Нога тоже требует лечения, но состояние шейного отдела позвоночника в худшем состоянии, чем пояснично-крестцового - поэтому начинать терапию следует именно с последнего.. .

Gladiator:

Нога тоже требует лечения, но состояние шейного отдела позвоночника в худшем состоянии, чем пояснично-крестцового - поэтому начинать терапию следует именно с последнего...

Страно что в заключение на МРТ по шеи написали только:
"МР нативные признаки остерохондроза. Дозальне выпячивание диска С3-С4" - грыж не написали, видать не внимательно смотрели.. . И что имено с шея в худшем состояние чем пояснично-крестцового с кучей диагнозов: хорошо будут искать лечение...

А вот с ногой как ее дополнительно обследовать что бы понять точно проблему и как следить за ее изменением в динамике например с помощу ЭМНГ ?
Большое спасибо за ваше мнение.

Originally posted by InoyOleh:

А вот с ногой как ее дополнительно обследовать что бы понять точно проблему и как следить за ее изменением в динамике например с помощу ЭМНГ ?

Да, ЭМНГ.

Надо обратиться к хорошему неврологу, он и даст все рекомендации по обследованию и заключение даст, и лечения назначит. Я бы порекомендовала здесь поискать
ИСПРАВЛЕНО МОДЕРАТОРОМ

Originally posted by Rumba78:

Я бы порекомендовала

А я бы порекомендовал ознакомиться с правилами форума - реклама сторонних ресурсов возможна только по согласованию с администрацией.

Здравствуйте!

В конце активного летне-осеннего сезона на даче отец стал жаловаться на боли в пояснице, усиливающиеся при наклонах и после нескольких минут ходьбы. По началу невролог поставил диагноз защемление нерва назначил лечение. После того, как уколы и таблетки не помогли, сделали МРТ. По заключению МРТ у отца - медианно-парамедианная левосторонняя грыжа м/п L5-S1.

1 Прошу проконсультировать по правильности поставленного диагноза и назначенного лечения.
2 Медикаментозное лечение поможет? Или сразу готовиться к операции?
3 Какое еще лечение можно в этом случае?

Фотографии заключения МРТ и назначенного лечения прилагаются.

С уважением.

Originally posted by Тибет:

1 Прошу проконсультировать по правильности поставленного диагноза и назначенного лечения.

Это отнюдь не весь диагноз - и далеко не главная причина возникновения жалоб.

Originally posted by Тибет:

2 Медикаментозное лечение поможет? Или сразу готовиться к операции?

Медикаментозное лечение окажет чисто "косметический" эффект - станет лучше на время действия лекарства, потом болевой синдром вернется в полном объеме и по наростающей.
Смотря какая операция - но, скорее всего, только усугубит состояние пациента

Originally posted by Тибет:

3 Какое еще лечение можно в этом случае?

А где Вы находитесь территориально?

Gladiator:
А где Вы находитесь территориально?

Ижевск, Удмуртия.

Благодарю, что не оставили мое сообщение без внимания. Но из ваших ответов вытекает еще больше вопросов, явно выходящие за рамки интернет-консультации.

А так как проблема касается самого близкого мне человека, то не могу не попросить ваших советов:

Gladiator:
Это отнюдь не весь диагноз - и далеко не главная причина возникновения жалоб.

К каким врачам (кроме невролога) обращаться за назначением обследований и какие обследования необходимо пройти, чтобы поставили наиболее верный диагноз?

Gladiator:
Медикаментозное лечение окажет чисто "косметический" эффект - станет лучше на время действия лекарства, потом болевой синдром вернется в полном объеме и по наростающей.

Понимаю, что без точного диагноза невозможно назначить лечение, но какие назначения просить у лечащего врача?

Originally posted by Тибет:

К каким врачам (кроме невролога) обращаться за назначением обследований и какие обследования необходимо пройти, чтобы поставили наиболее верный диагноз?

Диагноз у Вас есть - просто Вы его не озвучили:

Основная проблема Вашего отца отнюдь не в грыже, а во вторичном сужении спинного канала (спинальном стенозе), в том числе вызванном грыжей м/п диска (но не только). Большинство проводимых операций, как правило, никак не затрагивают дегенеративные изменения канала (остеофиты, отложения солей) - поэтому не стоит ожидать от них слишком многого.

Originally posted by Тибет:

Понимаю, что без точного диагноза невозможно назначить лечение, но какие назначения просить у лечащего врача?

Я не уверен, что в Ижевске практикуют подобное лечение - но я бы рекомендовал Вашему отцу пройти процедуру ультразвуковой чистки позвоночника. Это малоинвазивное вмешательство (выполняемое эндоскопически) во время которого ультразвуковым скальпелем очищается от наростов спинной канал (одновременно можно удалить и грыжу м/п диска)

Другой вариант - экстракорпоральная сфокусированная ударно-волновая терапия, после проведения которой достигается аналогичный эффект, но вообще без каких-либо разрезов.

Если не доступно ни то ни другое - на данном этапе я бы советовал ограничиться банальной физиотерапией в совокупности с приемом НПВС...

Gladiator, спасибо Вам!

Не за что

Gladiator:

Я не уверен, что в Ижевске практикуют подобное лечение - но я бы рекомендовал Вашему отцу пройти процедуру ультразвуковой чистки позвоночника. Это малоинвазивное вмешательство (выполняемое эндоскопически) во время которого ультразвуковым скальпелем очищается от наростов спинной канал (одновременно можно удалить и грыжу м/п диска)

Другой вариант - экстракорпоральная сфокусированная ударно-волновая терапия, после проведения которой достигается аналогичный эффект, но вообще без каких-либо разрезов.

Если не доступно ни то ни другое - на данном этапе я бы советовал ограничиться банальной физиотерапией в совокупности с приемом НПВС...

вот это хороший совет))

а не только сразу резать...

Originally posted by ice87berg:

а не только сразу резать...

Я ведь нейрохирург - поэтому к совету "сразу резать" прибегаю только в тех случаях, когда других путей решения не остается

Посмотрите описание грыжи, лечению поддается или вырезать.

Originally posted by gora1981:

Посмотрите описание грыжи, лечению поддается или вырезать.

Грыжу необходимо удалять, а межпозвоночный диск лечить - тем или иным способом.

Если финансовые возможности позволяют - ИМХО оптимальным решением будет ультразвуковая деструкция (F-SWT) с последующей нуклеопластикой. Если такая возможность отсутствует - дискэктомия с последующей установкой импланта...

Добрый день,попросили проконсультироваться.Женщина,56лет,лишний вес,учитель в школе, постоянно физическая работа(сельская местность).Переодческие боли в спине, несколько лет,все на "авось пройдет".Сейчас еле ходит,сильная боль,с ее слов"подтягивает левую ногу".В таком состоянии терпела месяц и сдалась.Сделала МРТ.Ищет по месту жительства грамотного невролога .Какой диагноз первоочередно лечить?На что обратить особое внимание? Благодарю Вас!

Originally posted by Алекс1982:

Какой диагноз первоочередно лечить?На что обратить особое внимание? Благодарю Вас!

Извините, я не ставлю диагноз по описанию снимков. Выложите оригиналы МРТ.. .

Простите пожалуйста,скажу что бы выложили.

Отмечусь в теме.

Доброго времени уважаемый доктор! Что можно сказать по поводу вот такой картины?

Годами работал на всяческих погрузочно-разгрузочно-нагрузочно-таскательных работах, потом еще санитаром. Теперь болит спина: если постоять на ногах больше получаса, то возникает ноющая боль в поясничной области. При ходьбе иногда появляется дискомфорт и ощущение тяжести в крестцовой части. Изредка возникает некоторая боль и "похрустывание" в ребрах. По утрам иногда ломит спину. И это в 37 лет...

В заключении томографии написано что отмечаются умеренные остеофиты на исследуемом уровне, а также невыраженные дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу остеохондроза. Рекомендовано топать к неврологу.
Знакомые советуют мне турник и тренажерный зал.

Originally posted by Бывший:

Доброго времени уважаемый доктор! Что можно сказать по поводу вот такой картины?

Доброго!

У Вас вполне нормальная спина, соответствующая биологическому возрасту
Я рекомендую вести более подвижный образ жизни, регулярно плавать (30-40 минут 2-3 раза в неделю) и умеренные нагрузки в спортзале.

Если неприятные ощущения не пройдут в течении полугода - можно выполнить ультразвуковую чистку позвоночника от остеофитов.. .

Gladiator:

Доброго!

У Вас вполне нормальная спина, соответствующая биологическому возрасту
Я рекомендую вести более подвижный образ жизни, регулярно плавать (30-40 минут 2-3 раза в неделю) и умеренные нагрузки в спортзале.

Если неприятные ощущения не пройдут в течении полугода - можно выполнить ультразвуковую чистку позвоночника от остеофитов...

Спасибо большое, доктор! Постараюсь, учту

Уже пожалуй да, про активный образ жизни не стоит забывать надолго Перейду на пешую работу/велосипед.

Originally posted by Бывший:

Спасибо большое, доктор!

Всегда к Вашим услугам

Максимилиан Григорьевич, у меня вот такой вот вопрос, будет ли признана поставленная в Израиле инвалидность по позвоночнику, в России?

Originally posted by alfabravo:

.. . будет ли признана поставленная в Израиле инвалидность по позвоночнику, в России?

Почему же нет?

Для этого необходимо получить направление на медико-социальную экспертизу по форме 088/у-06 - и пройти эту экспертизу.. .