|
5-2-2015 15:28
temino
Еще раз спасибо за оперативный и ценный совет!
|
|
6-2-2015 15:22
Komsa
Добрый день,Максимильян! Простите,но вопросы не убывают,а так как имею большое доверие к Вам,хочу спросить следующее.Поможет ли мне и возможен ли в моей ситуации(имею гемангиолипому) квалифицированный массаж? Показано ли мне санаторное лечение,а именно: радоновые ванны и подводное вытяжение? Посетила вертебролога,он рассказывал мне о нейромедиаторах.Эффективно ли это сегодня и в моем случае? (нейромультивит я пью,а инъекции?)Спасибо!
|
|
6-2-2015 16:29
temino
Присоединяюсь к вопросу о вытяжении позвоночника - как Вы относитесь к данному методу?
Нахожу в сети противоречивые сведения, с одной стороны очень много хвалебных отзывов - мнение, что это чуть ли не панацея от больного позвоночника, но кое-где встречается и резкая критика - о том, что методы вытяжения при протрузиях и грыжах межпозвонкового диска строго противопоказаны, так как они способствуют дальнейшей экструзии межпозвонкового диска и то, что любые методы и способы вытяжения или растяжения позвоночника при дегенерации межпозвонкового диска ведут к грыжеобразованию, а при наличии грыжи межпозвонкового диска - к увеличению грыжевого выпячивания. Просветите нас!
|
|
7-2-2015 06:02
Gladiator
цитата: Вряд ли, но можно попробовать цитата: Абсолютно не помогут цитата: Есть два варианта: 1) Сразу станет хуже, 2) кратковременно станет лучше, но в долговременной перспективе состояние ухудшится цитата: Скорее всего - нет. |
|
7-2-2015 06:11
Gladiator
цитата: Вытяжение позвоночника необходимо применять только и исключительно в случаях компрессионных переломов тел позвонков, да и то не всегда. В случае наличия протрузий и грыж межпозвонковых дисков, любые виды вытяжения (инструментальное, подводное, собственным весом и так далее) КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО, так как при этом способе воздействия достигается лишь временное улучшение состояния, но при этом в лучшем случае грыжи и протрузии остаются в прежних размерах, а чаще всего начинают прогрессировать и появляются новые Более того, если ко мне обращается пациент с наличием более трёх-четырёх протрузий/грыж межпозвонковых дисков в одном отделе, я заранее могу предположить, что он или перенес тяжелую травму (например - аварию, падение с высоты), или спортсмен-тяжелоатлет (штангист, борец), или подвергался в прошлом различным видам вытяжения позвоночника - других вариантов практически не бывает... |
|
15-2-2015 22:34
axxmxx
Здравствуйте, уважаемый Максимильян!
Можно ли попросить Ваших комментариев по заключению МРТ ШОП, впервые сделанному по причине жалоб на дискомфорт в задней части шеи, затылка и в разных областях спины. В целом проблем со спиной много, сколиоз 2 ст. был поставлен еще в школьные годы (сейчас 35 лет), но в последнее время по ощущениям стало прогрессировать. МРТ сделал, но к врачу на прием только через несколько недель, а хочется что-то узнать ранее. Спасибо! |
|
16-2-2015 17:10
Gladiator
цитата: Здравствуйте. У Вас наблюдается вторичный стеноз шейного отдела позвоночника, вызванный грыжей межпозвонкового диска С5-С6 и сопровождающийся сдавлением спинного мозга и его корешков - это является причиной Ваших жалоб, и без соответствующего лечения будет только прогрессировать С уважением, Максимильян |
|
16-2-2015 19:44
axxmxx
цитата: Максимильян, благодарю Вас за ответ. Консервативными способами обойдусь или придется хирургически? Одновременно с направлением на МРТ мне предложили мануальную терапию и массаж, в общем-то планируя делать это и без МРТ, но я настоял на уточнении до начала процедур. Можно ли и стоит ли делать мануальную терапию с таким заключением? Спасибо! |
|
16-2-2015 20:10
Gladiator
цитата: Для ответа на этот вопрос нужно видеть результаты нейрограмы
цитата: На мой взгляд - категорично нет. |
|
16-2-2015 21:28
axxmxx
цитата: Спасибо за рекомендацию, сделаю.
цитата: Так и думал.
|
|
28-2-2015 23:09
Dexel
цитата:
я тоже начал использовать вытяжение подводное и за 2 недели чувствую заметное улучшение. посещаю бассейн 4-5 раза в неделю, тяжелое не поднимаю. тоже настроен на лечении вытяжением |
|
1-3-2015 08:36
Gladiator
цитата: Потому что чудес не бывает. За счет "разряжения" в ядре диска, возникающем во время вытяжения, действительно можно уменьшить компрессию нервных корешков - на время, пока сохраняется разряжение, но затем все вернется в исходное состояние. Если повторять процедуры достаточно регулярно и часто, облегчение наступает на несколько недель, месяцев, в редких случаев - лет Но при этом происходит постоянная травматизация оболочки диска, трещина растет, появляются новые трещины, и в долговременной перспективе состояние лишь ухудшается.. . |
|
1-3-2015 09:38
Nail 116
Добрый день!
Пожалуйста посоветуйте с чего начать. Имею слабую, но неприятную боль в районе верхней части позвоночника,между лопаток, примерно 5-с см ниже основания шеи.Даже не боль, а неприятное ощущение.Заметил что после плавания (1500м кролем), практически исчезает.После сеанса массажа тоже. Тяжести стараюсь не поднимать, но иногда приходиться. Из спорта: плавание,велотренажер,отжимания, гантели 10 кг. Вес 72, рост 178, 45 лет(почти). В детстве (школе)поставлен диагноз- сколиоз. Больше никакого ни какого медицинского "опыта". Тьфу-тьфу!!! Заранее благодарен! |
|
1-3-2015 11:51
Dexel
гладиатор, а как же тогда лечиться? что делать? мне всего 22 и я инвалид? выше заключение мрт. боли сейчас минимальные, помогает бассейн.
|
|
1-3-2015 21:27
Gladiator
цитата: Смотрите, Андрей - у Вас УЖЕ есть три полноценные грыжи, следовательно вытяжение Вам противопоказано категорически. Кроме того, у Вас развился спинальный стеноз - следовательно время для консервативной терапии уже упущено. Инвалидом, разумеется, становиться не надо - но для этого необходимо начать лечение, которое действительно имеет положительный эффект, а не направлено на отсрочку принятия решения. Это может быть полноценная операция, малоинвазивное вмешательство или ударно-волновая терапия - в зависимости от предпочтений, опыта и квалификации Вашего лечащего врача, но это точно не вытяжение, не физиотерапия, не мануальная терапия, не иглоукалывание и не всякого рода ворожба и заклятия.. . |
|
1-3-2015 21:28
Gladiator
цитата: Кстати, в Вашем случае это плохой признак. Рекомендую сделать ЭМНГ. |
|
1-3-2015 21:30
Gladiator
цитата: Начать, разумеется, нужно с МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.
|
|
2-3-2015 12:15
Dexel
гладиатор,а новокаин может так действовать? уменьшить боли. окло 5-7 уколов сделал мне месяц назад мануальный терапевт. но он говорил что доза слабая и он только на несколько часов-на время проведения растяжек.
а эмнг где делать? какова примерная стоимость. вы сможете изучить мое состояние по эмнг? след вопрос: какова ваша квалификация? чем в жизни занимаетесь?))) |
|
2-3-2015 13:10
Nail 116
цитата: Спасибо! |
|
2-3-2015 13:49
Gladiator
цитата: Начну с конца ![]() Я - нейрохирург, узкая специализация по вертебоневрологии (то есть всё, что связано с проблемами позвоночника и спинного мозга) ЭМНГ можно сделать в любой неврологической клинике, имеющей необходимое оборудование Новокаин действительно обезболивает лишь на несколько часов, но, полагаю, что в состав инъекций входило что-нибудь ещё (НПВС или гормоны), поскольку в чистом виде анестетик для паравертебральных блокад практически не применяется.. . |
|
2-3-2015 17:02
Dexel
он хороший врач и врать не стал бы))
|
|
2-3-2015 19:10
Gladiator
цитата: И это хорошо. Плохо другое - уменьшение болей в Вашем случае чаще всего означает проявление усиливающейся нейропатии (то есть - ухудшение состояния). Кстати, Вы снимки МРТ делали до или после мануальной терапии? |
|
2-3-2015 19:15
Dexel
до
|
|
2-3-2015 19:16
Dexel
цитата: снимки делал до мануалки. тогда я вообще еле передвигался, немела нога, покалывала сильно икроножная мышца левая и болела спина так, что по веерам чуть ли не плакал от болей. ходил согнутый под 30 град. мануальщик уменьшил за 10 сеансов боли и также онемения. после этого я начал ходить более менее и пошел в бассейн вытягиваться. после этого пока не жалуюсь на боли. правда чувствую, что спина покалывает при резких движениях и попытке согнуться назад.но щас и спина ровнее ,таз минимум перекошен, минимум хромаю от привычки. боли есть, но слабые. может сделать ЭМНГ и оттуда будет видно, что и как там?) сколько она стоит?) |
|
2-3-2015 21:47
Gladiator
цитата: Обязательно. И еще - повторное МРТ, после мануальной терапии.
цитата: В зависимости от того, где Вы проживаете. В Израиле около 100 долларов, полагаю что в других странах плюс-минус похоже.. . |
|
9-4-2015 22:43
lincSS
Максимильян, добрый день.
Прокомментируйте пожалуйста. Сегодня сделал мрт двух отделов, и за два года в грудном "выросло" две новые грыжи. Спасибо, |
|
10-4-2015 17:43
Gladiator
цитата: День добрый
цитата: Сейчас протрузии и грыжи не оказывают значимого влияния на спиной мозг и его корешки, но при увеличении их размеров (а рост числа новых грыж подразумевает и увеличение размеров уже имеющихся) ситуация наверняка изменится в худшую сторону
цитата: Это гипердиагностика, не обращайте внимания
цитата: Нужно изменить образ жизни - ходьба, плавание, тренажеры должны присутствовать регулярно, иначе будут проблемы.. . |
|
10-4-2015 18:48
lincSS
Спасибо большое!
Максимильян, а старая грыжа л5-с1 не увеличилась за счет образования новых? Спасибо! |
|
10-4-2015 21:00
Gladiator
цитата: в пределах погрешности измерения
цитата: Все зависит от причины образования грыж. Если причиной было несоответствие нагрузки на спину физическим возможностям мышц - то действительно, "закачивание" мышечного корсета предотвратит рост старых грых и образование новых. А если причиной является спондилоартропатия или врожденная слабость связочного аппарата - наоборот, физическая нагрузка может спровоцировать обострение процесса
цитата: Не желательно. |
|
11-4-2015 01:42
lincSS
Спасибо еще раз.
Вы вели (или возможно еще ведете?) прием в ММЦ ОДА, подскажите, можно ли получить онлайн консультацию (выслав все снимки, заключения)и узнать программу и стоимость лечения? Естественно оплатив эту услугу. хотелось бы таким образом выяснить и сумму и варианты, и если все подойдет, уже ехать на лечение. И если рассматривать варианты, лечение будет дешевле в ММЦ ОДА, или в Израиле? Спасибо! |
|
11-4-2015 02:57
Gladiator
цитата: Извините, я не консультирую заочно. Но Вы можете попробовать обратиться в ММЦ ОДА.
цитата: Это вопрос не ко мне, а к администрации ММЦ ОДА - я не определяю стоимость лечения. Однако, логично что лечение в Москве будет дешевле аналогичного лечения в Израиле... |
|
11-4-2015 08:47
sorlag
тю. а если просто в медтехнике купить непафосный корсет или корректор осанки (как-то так называется) - это постепенно облегчит проблемы позвоночника? (после таскания рюкзака с огорода или долгого хождения пешком)
|
|
11-4-2015 09:48
Gladiator
цитата: Нет, ПРОБЛЕМЫ позвоночника это не уменьшит, но предотвратит ПОСЛЕДСТВИЯ "таскания рюкзака с огорода" при нелеченой грыже. межпозвонкового диска |
|
25-4-2015 00:09
vlad34
Максимильян, добрый день.
Владимир, 47лет, 176см/78кг, сидячия работа, спиной (поясницей) страдаю последние лет 20, ставили остеохондроз, но если ранее после существенных физнагрузок, или неудачных поднятий тяжестей (мешка цемента из багажника), то сейчас ноет перманентно (последние две недели), что сподвигло меня сделать наконец МРТ. Сегодня получил снимки, описание и компакт-диск. Описание висит постом выше (с компакта (eFilm Lite) пока не смог выгрузить/экспортировать в файлы-картинки) На следующей неделе иду сдаваться врачам, Вас прошу пояснить можно ли мне будет вернуть прежнее качество жизни, или процессы зашли слишком далеко? Спасибо |
|
26-4-2015 00:17
Gladiator
цитата: Нужно сделать ЭМНГ, но в принципе - картина не самая тяжелая. Больше всего проблем, насколько мне видится, вызвано дегенеративным проседанием межпозвонковых дисков. При правильно проведенном лечении в 47 лет вполне возможно полное восстановление качества жизни.. . |
|
27-4-2015 16:06
Gladiator
цитата: Разумеется
цитата: Это может быть связано с так называемым Виплаш-синдромом или хлыстовой травмой позвоночника, но вовсе не обязательно. Дисфункция височного нижнечелюстного сустава чаше всего проявляется ка вполне самостоятельное заболевание.. . |
|
28-4-2015 10:53
Gladiator
Всегда пожалуйста
|
|
|