Флеболог, консультация по проблеме.

есть ли решение данной проблемы современными методами? Спасибо!

Originally posted by alfabravo:

есть ли решение данной проблемы современными методами?

Какой?
уточните, пожалуйста.

Originally posted by Psihiatr:

Какой?уточните, пожалуйста.

да как какой,с венами.флебологу всё ясно и так.(просьба не флебологов не флудить в теме)

Originally posted by alfabravo:

флебологу всё ясно и так.

но даже флеболог спросит, какие у вас жалобы .. .

Originally posted by alfabravo:

не флудить в теме)

или вы этот вопрос тоже сочтете за флуд?

Originally posted by Psihiatr:

но даже флеболог спросит

простите,Вы-флеболог?

Originally posted by alfabravo:

простите,Вы-флеболог?

вот вы спросили .. .

Originally posted by Psihiatr:

вот вы спросили ...

попрошу покинуть тему в таком случае

Originally posted by alfabravo:

попрошу покинуть тему в таком случае

Как минимум не хватает одной странички в УЗИ обследовании.
Тут и флебологом быть не надо. Достаточно быть просто - врачом.

ну я флеболог... но я, к сожалению, только по правой ноге, здесь же левая, ничем не могу помочь

Достаточно быть просто - врачом.

на большинство вопросов ограничивающихся интернетом- более чем... если есть вопросы об очной помощи- то и надо озвучивать местность и собственные желания , так как

есть ли решение данной проблемы современными методами?

осталось весьма немного проблем, недоступных для решения современными методами

Для ответа на вопрос недостаточно информации

Originally posted by Джек2013:

осталось весьма немного проблем, недоступных для решения современными методами

ясно

Originally posted by Gladiator:

Для ответа на вопрос недостаточно информации

а что необходимо добавить,спасибо!

Вторую страницу протокола узи. Все-таки жалобы желательны.

Originally posted by petrowich78:

Вторую страницу протокола узи. Все-таки жалобы желательны.

+ анализы крови (показатели свертываемости, тромбоциты, биохимия)

Originally posted by ryzhov:

Как минимум не хватает одной странички в УЗИ обследовании.

Причем изображенной на фото ЛЕВОЙ ноги

Originally posted by petrowich78:

Все-таки жалобы желательны.

Я сосудистый хирург

Originally posted by petrowich78:

Вторую страницу протокола узи. Все-таки жалобы желательны.edit log

да,предоставлено.

Жалобы-расширенные вены левой нижней конечности,иногда-боли.

Судя по описанию - имеется недостаточность клапанов перфорантных вен (вен, соединяющих глубокие и подкожные вены) на обеих голенях, (правая, вероятнне всего, похожа на левую). Никакой экстренной ситуации не вижу ни в описании, ни на фото.
Что делать? - в значительной степени зависит от того, что же человека беспокоит.
Кстати, в ГКБ 1 (где делали исследование) - городской флебологический центр. чего только они там ни делают...

Originally posted by alvis:

Никакой экстренной ситуации не вижу ни в описании, ни на фото.

меня это уродство вен уже достало!лет 5 назад там мне отказали в лечении-косметологией типа мы не занимаемся.

Originally posted by alvis:

Что делать? - в значительной степени зависит от того, что же человека беспокоит.

+1

Одно дело - боли, быстрая утомляемость, рецидивирующие воспаления, хронические язвы и потеря трудоспособности. И совсем другое - косметологический дефект или психологический дискомфорт...

Originally posted by alfabravo:

меня это уродство вен уже достало!лет 5 назад там мне отказали в лечении-косметологией типа мы не занимаемся.

Вам необходимо обратиться в платную клинику. В лечение по ОМС действительно не входит устранение косметологических дефектов, но за деньги можно склеротировать поверхностные вены или удалить их хирургическим путем (при условии нормальных анастомозов глубоких вен)

Originally posted by Gladiator:

психологический дискомфорт...

Вы абсолютно правы Максимилиан Григорьевич-психологический дискомфорт!!!

Originally posted by Gladiator:

+1

Одно дело - боли, быстрая утомляемость, рецидивирующие воспаления, хронические язвы и потеря трудоспособности. И совсем другое - косметологический дефект или психологический дискомфорт.. .

за простую попытку это уточнить, меня попросили покинуть тему,
а Вы ведь тоже, не флеболог .. .

Originally posted by Gladiator:

В лечение по ОМС действительно не входит устранение косметологических дефектов, но за деньги можно склеротировать поверхностные вены или удалить их хирургическим путем (при условии нормальных анастомозов глубоких вен)

Originally posted by alfabravo:

Вы абсолютно правы Максимилиан Григорьевич-психологический дискомфорт!!!

следует заметить, что коррекция психологического дискомфорта путем хирургического вмешательства редко приводит к положительному результату.

Originally posted by Gladiator:

(при условии нормальных анастомозов глубоких вен)

а это можно будет выяснить заранее?

Originally posted by Gladiator:

Вам необходимо обратиться в платную клинику. В лечение по ОМС действительно не входит устранение косметологических дефектов, но за деньги можно склеротировать поверхностные вены или удалить их хирургическим путем (при условии нормальных анастомозов глубоких вен)

Совершенно согласен. В идеале перед вмешательством делают аналогичное исследование в той клинике, где планируется вмешательство. В еще бОльшем идеале - это исследование делает сам хирург

только от психологического дискомфорта ещё никто не умер, а о смерти наступившей после косметических операции сообщают в новостях и обсуждают, в том числе в этом разделе.

Originally posted by alfabravo:

а это можно будет выяснить заранее?

Originally posted by alvis:

В идеале перед вмешательством делают аналогичное исследование в той клинике, где планируется вмешательство. В еще бОльшем идеале - это исследование делает сам хирург

Полностью согласен с уважаемым коллегой alvis

Psihiatr:

за простую попытку это уточнить, меня попросили покинуть тему,
а Вы ведь тоже, не флеболог ...

Я на Вашей стороне

Originally posted by Psihiatr:

только от психологического дискомфорта ещё никто не умер, а о смерти наступившей после косметических операции сообщают в новостях и обсуждают, в том числе в этом разделе.

вообщето варикозное расширение чревато тромбообразованием.

Originally posted by alfabravo:

вообщето варикозное расширение чревато тромбообразованием.

Вот для этого и необходимо знать показатели свертываемости крови - и, при необходимости, корректировать их.

Originally posted by alfabravo:

вообщето варикозное расширение чревато тромбообразованием.

в принципе верно, однако, в Вашей ситуации, сдается мне, риск тромбообразования минимален

Originally posted by Gladiator:

Вот для этого и необходимо знать показатели свертываемости крови - и, при необходимости, корректировать их.

ясно,проверюсь!

Originally posted by alvis:

в принципе верно, однако, в Вашей ситуации, сдается мне, риск тромбообразования минимален

спасибо,принято,то есть нет смысла в принципе избавляться от расширенных вен?

Originally posted by alfabravo:

то есть нет смысла в принципе избавляться от расширенных вен?

В Вашей ситуации - да. Рекомендую носить компрессионный трикотаж (можно гольфы) 1-й класс компрессии, во всяком случае при длителном пребывании на ногах, длительной вынужденной гиподинамии (например при авиаперелетах), при переноске тяжестей - дабы в какой-то степени замедлить прогрессирование болезни

Originally posted by alvis:

В Вашей ситуации - да

ясно,спасибо. но хотелось бы конечно удалить расширенные вены.Прошу понять что я беспокойный и осторожный пациент.

Originally posted by alfabravo:

Прошу понять что я беспокойный и осторожный пациент.

и при этом вы,

Originally posted by alfabravo:

хотелось бы конечно удалить расширенные вены.

готовы пойти на совершено необоснованную операцию, только ради внешнего, косметического эффекта?

Originally posted by Psihiatr:

готовы пойти на совершено необоснованную операцию

да,наверное,готов,уважаемый доктор.

предложили операцию под спинальной анестезией,как мне объяснили выдергивание вен через разрезы крючком.Я сказал что подумаю так как боюсь.

редложили операцию под спинальной анестезией,как мне объяснили выдергивание вен через разрезы крючком

стандартно, а Вы каких процедур ждали?

Originally posted by Джек2013:

стандартно, а Вы каких процедур ждали?

честно сказать-вообще не ждал ничего,а тут предложили!)

Originally posted by alfabravo:

выдергивание вен через разрезы крючком

Видимо, речь идет о минифлебэктомии. Нормальный вариант.

В чем проблема сделать в платной клинике минифлебэктомия или лазерную коагуляцию вен? Сам год назад делал. Правда у меня удалили большую подкожную вену на левой ноге. В Иваново обошлось 26500. Ушел сразу на своих ногах, в чулке компрессионном. 3 дня чулок не снимал. Вот и все проблемы. Операция совершенно безболезнена, только укольчики анестезии чувствуются.

alfabravo:
предложили операцию под спинальной анестезией,как мне объяснили выдергивание вен через разрезы крючком.Я сказал что подумаю так как боюсь.

Странно, мне тоже с голени выдергивали крючком, но под местной анетстезией. Там надо то пару укольчиков подкожных.
Вообще перед операцией боялся сильно), и хорошо изучил эту тему. Спинальную используют в травматичных операциях, когда разрезы большие делаются на ногах для удаления вен.

у меня приступ паники после хождения в первую градскую,сколько и как будут вытягивать вен Доктор толком то и не объяснил-как на убой-будете ложиться в стационар или нет.