Перелом? Шейки бедра?

Originally posted by нотнА:

Про жировую эмболию и болевой шок ещё не сказали =)

Эмболия вполне может развиться, как и шок (только НЕ "болевой шок" - это сочетание слов режет мне глаз сильнее, чем на некоторых фотографиях палец на спусковом крючке )

Впрочем, судя по тому, что бабушка топикстартера самостоятельно добралась до холодильника, ей это не грозит...

а как лечить рожу?она сильно опасна? может ли она перейти в общее заражение ?

Originally posted by spavel80:

а как лечить рожу?она сильно опасна? может ли она перейти в общее заражение ?

Рожистое воспаление - это стрептококковая инфекция + снижение иммунитета. Лечится долго и нудно (и уж во всяком случае - не по интернету)

ну при правильном лечении, прогноз хороший как правило?

Originally posted by spavel80:

ну при правильном лечении, прогноз хороший как правило?

Скорее да, чем нет

Gladiator:

Эмболия вполне может развиться, как и шок (только НЕ "болевой шок" - это сочетание слов режет мне глаз сильнее, чем на некоторых фотографиях палец на спусковом крючке )

Впрочем, судя по тому, что бабушка топикстартера самостоятельно добралась до холодильника, ей это не грозит...

Травматический (или посттравматический) шок
Сильно опасаюсь переломов шейки бедра. Особенно если в анамнезе остеопороз. В Москве кстати можно БЕСПЛАТНО пройти денситометрию в поликлиниках на отличных денситометрах (Rx столы). Советую всех своих жён (кто старше 45-50 лет), мам и бабушек проверить во время диспансеризации.

spavel80:
ну при правильном лечении, прогноз хороший как правило?

хороший. Но может быть рецидив через пол года, год.

Originally posted by нотнА:

Травматический (или посттравматический) шок

Это другое дело!

Originally posted by нотнА:

кстати можно БЕСПЛАТНО пройти денситометрию в поликлиниках на отличных денситометрах (Rx столы). Советую всех своих жён (кто старше 45-50 лет), мам и бабушек проверить во время диспансеризации.

И по результатам решать о том пользоваться ли костылями для постоянной подстраховки или нет (пардон за стеб).
К результатам денситометрии необходимо приложить квалифицированный комплексный подход к лечению остеопороза. В первую очередь терапевт (участковый, семейный или как еще там) должен определить ведущую причину: системное, гастро.. . в 70% это гинекология. Не пугать женщин словом - отеопения. Частенько только назначение гормонов и спасает от злокачественного остеопороза в купе с сопутствующими нечистями.

Тута нужно очень мягко и нежно начинать отучать женщин жрать кальций в любом виде горстями. Они ж его потребляют как сахарок в прикуску к губной помаде и при любой возможности.

Ну а проводить денситометрию у женщин за 70 немного иррационально. Хватит и обычного качественного рентгена таза с суставами. У 45+ тоже лучше начать с рентгена. По нему легко определяется начало конца.

Originally posted by ryzhov:

К результатам денситометрии необходимо приложить квалифицированный комплексный подход к лечению остеопороза. В первую очередь терапевт (участковый, семейный или как еще там) должен определить ведущую причину: системное, гастро.. . в 70% это гинекология. Не пугать женщин словом - отеопения. Частенько только назначение гормонов и спасает от злокачественного остеопороза в купе с сопутствующими нечистями. Тута нужно очень мягко и нежно начинать отучать женщин жрать кальций в любом виде горстями. Они ж его потребляют как сахарок в прикуску к губной помаде и при любой возможности.

Подпишусь по каждым словом!

Я бы вообще запретил рекламу любых медицинских препаратов в СМИ, и отпуск бы разрешил только по рецептам. Учитывая тот вред здоровью, который несет бесконтрольное употребление обезболивающих, противовоспалительных, фунгамицидов и того же кальция - население только выиграет.. .

ryzhov:

И по результатам решать о том пользоваться ли костылями для постоянной подстраховки или нет (пардон за стеб).
К результатам денситометрии необходимо приложить квалифицированный комплексный подход к лечению остеопороза. В первую очередь терапевт (участковый, семейный или как еще там) должен определить ведущую причину: системное, гастро.. . в 70% это гинекология. Не пугать женщин словом - отеопения. Частенько только назначение гормонов и спасает от злокачественного остеопороза в купе с сопутствующими нечистями.

Тута нужно очень мягко и нежно начинать отучать женщин жрать кальций в любом виде горстями. Они ж его потребляют как сахарок в прикуску к губной помаде и при любой возможности.

Ну а проводить денситометрию у женщин за 70 немного иррационально. Хватит и обычного качественного рентгена таза с суставами. У 45+ тоже лучше начать с рентгена. По нему легко определяется начало конца.

Не соглашусь. Карбонат кальция тяжело усваивается, глюконат кальция вообще почти не усваивается. Всё выходит естественным путём. Жрать в прикуску горстями вредно даже сахар, не говоря уже о препаратах.

Про рентген и денситометр это вообще пушка. Пардон, но денситометрию делают в профилактических целях, а не для констатации факта необратимого разрушения костной ткани.

Я в 2010 году участвовал в организации скрининга по остеопорозу и результаты статистики сам видел. Препараты карбоната кальция с холикальциферолом гарантированно предупреждают развитие остеопороза у женщин в постменопаузе.

Первая ссылка что попалась на глаза, пусть и организованная Nycomed rusmedserv.com

Originally posted by нотнА:

Не соглашусь. Карбонат кальция тяжело усваивается, глюконат кальция вообще почти не усваивается. Всё выходит естественным путём. Жрать в прикуску горстями вредно даже сахар, не говоря уже о препаратах.

А с чем конкретно не согласны

Originally posted by нотнА:

Про рентген и денситометр это вообще пушка. Пардон, но денситометрию делают в профилактических целях, а не для констатации факта необратимого разрушения костной ткани.

Рентген тоже в диогнастических целях. Остеопороз ведь часто штука локальная, так сказать "очаговая". У женщин в мено и пост очень часто имеется функциональный остеопороз. Мало того, состояние минерализации именно шейки бедра может и не зависеть от общего обмена кальция.
Ставить диагноз остеопороз лишь по результатам денситометрии архи не вежливо, нужен комплекс обследований перед тем как начинать его таки лечить. А вот состояние шейки бедра установить точно по одному рентгену возможно. И если плотность костной ткани шейки кардинально отличается в худшую сторону от плотности верхнего диафиза или гребня то тогда никакой Кальций-Д3 Никомед и Этальфане поможет.

Originally posted by нотнА:

Первая ссылка что попалась на глаза, пусть и организованная Nycomed rusmedserv.com

Чегото я там не нашел ни одного слова о осложнениях и противопоказаниях Кальций-Д3 Никомед и Этальфа. Это я так могу морфий расхвалить.

Уж простите, но это классический совковый подход, при этом затронуты только верхушки проблемы, суть докладов часто подводится под нужный контекст. Хотя у Рожинского проскакивала роль половых гормонов, фосфатов, простагландинов и др.
НО! конференция закончилась с очень однозначным выводом - всем пить Кальций-Д3 Никомед и Этальфа ибо нам забашляли за его рекламу.

В Израиле принято считать, что при нормальном питании соли кальция в лечении остеопороза самостоятельного значения не имеют - они необходимы как "строительный материал" исключительно в комплексном лечении заболевания.

Современная фармакотерапия остеопороза включает следующие группы препаратов:

1. Препараты с преимущественным подавлением костной резорбции: натуральные эстрогены (эстрадиола валерат; 17-эстрадиол), бисфосфонаты (ризедронат, ибандронат), кальцитонины (миокальцик).

2. Препараты, стимулирующие костеобразование: соли фтора (фтористый натрий, монофлюорофосфаты); соматотропный гормон, анаболические стероиды (ретаболил), фрагменты паратгормона (1-34 ПТГ и 1-38 ПТГ)

3. Препараты, объединяющие оба механизма: витамин Д и его метаболиты (эргокальциферол, альфакальцидол; кальцитриол, остеогенон)

Другими словами, профилактикой и лечением остеопороза должны заниматься специалисты-эндокринологи, а вовсе не маркетологи от телевидения

Originally posted by нотнА:

Пардон, но денситометрию делают в профилактических целях, а не для констатации факта необратимого разрушения костной ткани.

Денситометрия, безусловно, важное и необходимое обследование. Я очень часто назначаю денситометрию при повреждениях позвоночника, а при необходимости протезирования, установки имплантов или металлоконструкции - всегда.

Но я не уверен в целесообразности массового проведения денситометрии в профилактических целях.. .

Originally posted by Gladiator:

В Израиле принято считать, что при нормальном питании соли кальция в лечении остеопороза самостоятельного значения не имеют - они необходимы как "строительный материал" исключительно в комплексном лечении заболевания.
Современная фармакотерапия остеопороза включает следующие группы препаратов:

1. Препараты с преимущественным подавлением костной резорбции: натуральные эстрогены (эстрадиола валерат; 17-эстрадиол), бисфосфонаты (ризедронат, ибандронат), кальцитонины (миокальцик).

2. Препараты, стимулирующие костеобразование: соли фтора (фтористый натрий, монофлюорофосфаты); соматотропный гормон, анаболические стероиды (ретаболил), фрагменты паратгормона (1-34 ПТГ и 1-38 ПТГ)

3. Препараты, объединяющие оба механизма: витамин Д и его метаболиты (эргокальциферол, альфакальцидол; кальцитриол, остеогенон)

Другими словами, профилактикой и лечением остеопороза должны заниматься специалисты-эндокринологи, а вовсе не маркетологи от телевидения

Вот! Совершенно верно.

Gladiator:
В Израиле принято считать, что при нормальном питании соли кальция в лечении остеопороза самостоятельного значения не имеют - они необходимы как "строительный материал" исключительно в комплексном лечении заболевания.

У вас там инсоляция замечательная D3 естественно вырабатывается

Originally posted by нотнА:

У вас там инсоляция замечательная D3 естественно вырабатывается

Совершенно верно, но кальция в пище израильтяне получают примерно одинаково с жителями туманного Альбиона или заснеженного Ленинграда Возможно, он лучше усваивается, но количество его поступления в организм не меняется...

Значит, рассказываю по сути- бабушка ходит,рожу лечит антибиотиками и выводящим воду лекарством. Между прочим, помогает. А что надо сделать,чтоб выяснить, есть остеопороз или нет?

Originally posted by spavel80:

А что надо сделать,чтоб выяснить, есть остеопороз или нет?

Денситометрию. Но это довольно-таки большая доза облучения.. .

Gladiator:

Денситометрию. Но это довольно-таки большая доза облучения...

а насколько большая?

ИТАР:

Вам жеж ответили .. . Рентген на дому не проводят .. . или Вы в Кремле живете ?

Еще как проводят, куча фирм в Москве

Originally posted by spavel80:

а насколько большая?

С десяток обзорных рентгенографий или сотню зубных снимков