Трофические язвы Сахарный диабет.

Давайте обсудим схемы лечения , манипуляции. перевязки.

Чем пользуетесь ?

Лазером лечу - инфракрасным высокоинтенсивным. Ну и контроль глюкозы в крови, разумеется. Результат практически 100%, но через несколько месяцев опять открывается.. .

где-то попадалось- перевязки с инсулином.Кто-нибудь пробовал?

цитата:

Originally posted by Джек2013:

... перевязки с инсулином.

А в чем смысл? Инсулин - системный препарат, местного действия он не оказывает и оказать не может. А чтобы инсулин всосался через поверхность язвы в дозах, достаточных для понижения сахара в крови, нужно при каждой перевязке использовать по флакону.. . И что делать с инсулин-независимой формой СД?

цитата:

А в чем смысл?

да я и сам так думал Но статейка точно попадалась, правда, давненько уже

цитата:

Джек2013:
да я и сам так думал Но статейка точно попадалась, правда, давненько уже

Лазером не владеем. -( . в городе есть но по деньгам пациенты не тянут.

Контроль сахара. Обычно трофические язвы при СД 2 типа. инсулин резистентном.

Контролировать введением инсулина не слишком получается, но показано.

РАны очищаем хирургически или химически , летом иногда биологически -).

потом влажно высыхающие с бетадином , или метилурацилом или солкосерилом.

так же пробовали старые с гемолизрованной кровью и кетгутом.

Медикаментозно . пентоксифилин. 0.6 2 р сутки.

Актовегин.

Диалипон.

Витамин Б .

непрямые антикоагулянты.

А у меня, кстати, периодически голени чешутся внизу. ну почти у стопы.
и расчёсываются сразу до крови/болячек.

вот я чё думаю - может это уже начальные признаки варикоза или чо там?
или может просто какая-то экзема?

цитата:

Сивутя:
А у меня, кстати, периодически голени чешутся внизу. ну почти у стопы.
и расчёсываются сразу до крови/болячек.

вот я чё думаю - может это уже начальные признаки варикоза или чо там?
или может просто какая-то экзема?

Носки какие ? потеют ноги сильно ? кем работаете ?

цитата:

Биг ред тролль:
Носки какие ? потеют ноги сильно ? кем работаете ?

ну это, обычные вроде.
ноги потеют, да.
работаю в офисе юристом хуевым.

а что это влияет?

я тоже вообще думал, что может быть это из-за носков?

одно время подобная х**ня была ещё и на подъёме стоп.
но потом сменил ботинки на более "дышашие" и вроде щас всё нормально.

цитата:

Сивутя:
одно время подобная х**ня была ещё и на подъёме стоп.
но потом сменил ботинки на более "дышашие" и вроде щас всё нормально.

по хоже на кожную болячку какуюто. надобы дерматологу раками посмотреть.

да, наверно надо к дерматологу показаться.
спс.

цитата:

может это уже начальные признаки варикоза или чо там?

если такая штука при варикозе- то оно уже скорей конечная его стадия

ясно. значит не оно.

так все уж придумано до нас.. . (инсулин в раны мы ищо в ординатуре лили, потом фиксированный на полотне был.. . фигня полная)
прежде то определитесь: язвы сосудистой формы СДС или нейротрофической формы. На сосудистых иногда и реконструкцию учинить можно. Хотя чаще дистальный тип поражения русла. Остаться вазопростан. Который при стадии уже язв помогает както редко.
петоксифиллин, кстати, при ретинопатии выраженной хорошо так дает кровоизлияния в глазик. В начале тож не верил.
Тиоктовая кислота- хоть и не ЕБМ до конца- но применяем.
сулодексид- некоторые оч нахваливают, мой опыт не велик.
Как очистилась- при не крошечном размере пытаемся пластику сделать- хотя бы марку кинуть. Ну и тд. Все вроде до нас придумано и описано.. . Кстати лазер да, светили, был фирменный мед и Урожай для семян.. . Ктото утверждал что помогает- я не верю... .

цитата:

reo03:
так все уж придумано до нас.. . (инсулин в раны мы ищо в ординатуре лили, потом фиксированный на полотне был.. . фигня полная)
прежде то определитесь: язвы сосудистой формы СДС или нейротрофической формы. На сосудистых иногда и реконструкцию учинить можно. Хотя чаще дистальный тип поражения русла. Остаться вазопростан. Который при стадии уже язв помогает както редко.
петоксифиллин, кстати, при ретинопатии выраженной хорошо так дает кровоизлияния в глазик. В начале тож не верил.
Тиоктовая кислота- хоть и не ЕБМ до конца- но применяем.
сулодексид- некоторые оч нахваливают, мой опыт не велик.
Как очистилась- при не крошечном размере пытаемся пластику сделать- хотя бы марку кинуть. Ну и тд. Все вроде до нас придумано и описано.. . Кстати лазер да, светили, был фирменный мед и Урожай для семян.. . Ктото утверждал что помогает- я не верю....

Т.е. НЕ стадии трофических язв По Вагнеру 4-5 (емнип), медикаментозное лечение в основном до задницы.

Пентоксифилины хорошо еще брадикардию делают.

А раны лючше всего под пересадку опарыши чистят. такие класные грануляции становятся.

про пентокси странно- не видал. Ритм срывали в сторону тахиформы фибрилляции предсердий. Оно и как бы логично- сходен с эуфиллином (группа пуринов)
Биологический некролиз- гдето читал, что 6 клиник Великобритании официально применяют этот метод. (а на меня всегда перевязочная орала- когда они от перикиси или гипертонического начинали разбегаться по каморке)