РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ АПТЕЧКИ ОТ IRVINа
Итак, как обещал, попробую немного рассказать про все пункты в моей аптечке. Сначала, хочу сказать следующее: да может тут некоторые препараты не часто встречаются в повседневной практике, но это не страшно. Этим набором вполне можно научиться пользоваться, ну нет тут ничего такого слишком сложного. И для этого не обязательно иметь высшее медицинское образование. Однако, как мы с вами уже частенько отмечали, необходимо уметь делать в/в и в/м инъекции. Это очень полезно, иногда жизненно важно. Как научиться - в "Медицине" недавно совсем, обсуждалось. И еще: при любой проблеме со здоровьем лучше сразу обратиться к доктору и не заниматься самолечением. Поэтому я сразу отметил: "Цель ее (аптечки)- обеспечить выживание и помощь до выхода в населенный пункт". Потому как в медицине может быть разное - лечили понос, а умер от аппендицита, на чем и доктора бывает прокалываются.
Хотя, реальность может быть разной. Итак.
1. Перевязочный пакет. Там бинт и марлевая салфетка. Стерильный. Обращайте внимание на обертку - она должна быть достаточно прочная, чтобы обеспечить закрытие раны на грудной клетке, чтобы воздух не попадал в грудную полость (пневмоторакс). Также можно использовать для бинтования любой раны. При ожоге, тоже надо забинтовать пораженный участок. Идеально подходит для этих целей военный ИПП (индивидуальный перевязочный пакет), но я его не нашел, буду над этим работать.
2. Перекись водорода, раствор. Нужен для очистки грязной раны. Не рекомендуется в этом случае (грязь) мыть водой, т.к. можно занести инфекцию. Просто сверху на рану поливаете этой перекисью, она реагирует с кровью, вспенивается и как бы вымывает грязь. Очень удобно и гигиенично. Если перекись при контакте с кровью не вспенивается - она химически разложилась, замените ее.
3. Спирт в 10 мл маленьком флакончике, чтобы ставить инъекции. Этого достаточно. Просто в нужный момент его можно не найти (выпили весь и все тут), а без него ставить инъекции крайне нежелательно. Так что маленький флакончик не тянет да и удобно это.
4. Йод, понятно. Можно зеленку еще у кого аллергия, у меня она, правда, не влезла.
5. Вата.
6. Напалечник - например если порезал палец, а надо еще потрошить уток (было такое). Надел и все ОК, всякая грязь не попадет!
7. Перчатки медицинские - иногда очень нужны. В этой аптечке они имеют прямое отношение к скальпелю (пункт 30), например это все запросто пригодиться при необходимости экстренной трахеотомии, не дай Бог, конечно. Согласен, это уже надо уметь.
8. Альбуцид - в стерильных тубах-пипетках по 1 мл. Глазные капли. Применяется при ранении глаза, или если имело место значительное загрязнение. Применять 5-6 раз в сутки.
9. Дексаметазон - это аналог преднизолона. Гормон. Можно применять в/м при тяжелой аллергической реакции 2 ампулы. При шоке, в т.ч. анафилактическом (аллергический) - весь запас ампул и обязательно в/в.
10. Папаверин - спазмолитик. Вызывает расслабление мускулатуры внутренних органов. Может пригодиться самому (именно в/м), к сожалению, есть на то объективные причины
11. Димедрол (лучше СМ не показывать) при аллергической реакции (можно заменить супрастином, тавегилом) или в составе литической смеси при высокой лихорадке (более 38,5 - 39,0 если не помогают таблетки аспирин, парацетамол). Литическая смесь: анальгин 2 мл + димедрол 1 мл в одном шприце в/м.
12. Анальгин - обезболивающее, в составе литической смеси. В\м 2 мл. При применении нужно ТОЧНО ЗНАТЬ ПРИЧИНУ БОЛИ. Не применять если "сильно заболел живот". Можно смазать картину заболевания и в общем натворить дел.
13. Адреналин - чисто противошоковый препарат, гормон. Знаю, мало (1 ампула), но лучше чем ничего. Применяется в/в при шоке, хотя и сложно 1 мл в/в поставить. Но есть на этот случай хорошая альтернатива - в трахею. Просто и эффективно.
14. Церукал - при неукротимой рвоте. В\м или В/в. Вообще рвота - это своеобразный защитный рефлекс, но иногда может привести к разрыву слизистой желудка и фатальному кровотечению. Поэтому я его и взял, мало ли пригодиться, доехать до больницы, например.
15. Платифилин - оказывает спазмолитической действие, снижает работу желез желудка. В основном применяется совместно с папаверином при сильной боли, обусловленной коликой (например почечной). Сам по себе ничего не обезболивает, просто снимает спазм мускулатуры внутренних органов и поэтому уменьшает боль.
16. Кетанов - сильное обезболивающее средство 1 мл в/м. Сильнее анальгина намного. Можно применять в том числе при травме (2 мл).
17. Уголь активированный - это если "чего то не то съел"
Принимать не менее 10 таблеток на прием (2,5 грамма) 2 раза в день.
18. Лоперамид. Вообще средство от поноса. Но надо знать следующее: этот самый, пардон, понос не что иное, как опять таки защитная реакция. И если вы приняли этот препарат и прекратили выделение из организма ну.. . этого всего... , то токсины (яды) из толстого кишечника начнут всасываться в кровь и вам будет только хуже. Яркий тому пример - в разделе медицина - "Пищевое отравление". Не применять его при пищевом отравлении! Только, действительно, если уж, пардон, течет из пациента, и есть угроза обезвоживания
. Или доехать до больницы, накрайняк (когда несчастный просит остановить каждые 5-10 минут).
19. Анальгин в табл. Вообще то его запросто заменит кетанов в таблетках (пункт 21), но вот оставил на всякий случай при головной боли, например, и аллергии на кетанов
.
20. Аспирин - при лихорадке. Также пожилому человеку при сердечном приступе дать 1 таблетку (разжижает кровь, так сказать) не ахти какой эффект, но положено, вместе с нитратом.
21. Кетанов в табл - обсуждалось (обезболивающее, например когда в утку целиться мешает головная боль
).
22. Парацетамол - как обезболивающее слабый препарат, но может помочь при лихорадке. Просто не все люди отмечают снижение температуры от аспирина, но им помогает парацетамол. Для этого и положил.
23. Моночинкве. Это нитрат, точнее мононитрат. Что то вроде нитросорбида, но гораздо эффективнее. Для больных ишемической болезнью сердца. Действует не так быстро как нитроглицерин, но если разжевать и под язык, то пойдет. Я его положил просто на всякий случай и потому что под рукой был только он. По хорошему нужен конечно ареозоль НИТРОМИНТ или ИЗОКЕТ (ну если в вашей группе есть такой дедушка-охотник
).
24. Клофелин. Эффективно и довольно сильно снижает артериальное давление. Под язык 0,5 - 1 таблетку. Но конечно надо быть уверенным что АД повышено. И нельзя применять с алкоголем, сильно влияет на работу головного мозга. И СМ не показывать. Вообще я его взял как препарат при гипертоническом кризе.
25. Ренитек. Тоже, что и эналаприл. Снижает артериальное давление, но не столь сильно и резко как клофелин. Иногда применяется в ситуации "ой, таблетки от давления дома забыл". В общем для гипертоников. Доза индивидуальна 5-10-даже 20 мг. Начать с минимальной.
26. Ранитидин в таблетках. Препарат снижает выделение соляной кислоты в желудке, причем делает это быстрее чем омез и фамотидин, но гораздо короче. Поэтому пойдет язвенникам 150 мг (1 табл) 3 раза в день.
27. Клей БФ-6. Про него уже писал. Штука хорошая. Очень хорошо закрывает мелкие ссадины, раны. Под ними отлично идет процесс заживления, также обеззараживает. Не токсичен.
28. Маалокс - известные всем пакетики с антацидом. Применяются при изжоге как 'пожарное' средство. Хороший препарат.
29. Шприцы 5 ил, обязательно иностранного производства (лучше они намного) - 3 штуки на дне аптечки.
30. Скальпель стерильный. Может пригодиться совместно с пунктом 7 (перчатки). Например при экстренной трахеотомии. Должно быть у каждого доктора или владеющего этой процедурой, хотя и сложно это крайне сделать в чистом поле. Но приспичит - будет чем.
31. Лейкопластырь бактерицидный - залепить боевые раны
.
32. Марганцево-кислый калий (марганцовка). Обеззараживание воды например, быстро приготовить дезинфицирующий раствор и т.п.
33. Амоксициллин. Антибиотик. Вообще тут спорный момент. Когда применять, что, зачем и .т п. Уже справедливо обсуждалось. Но я на всякий случай положил именно амоксициллин в таблетках. В некоторых руководствах рекомендуется принять внутрь 2-3 грамма этого препарата при открытой ране для профилактики заражения крови.
Ну все кажется. Удачи.