Медицина

Ветряная оспа.

TEq 01-12-2011 17:14

можно ли переболеть этим заболеванием, а потом опять через 5-10 лет снова им заболеть?
Одна подруга утверждает, что ее приятельница болела ей дважды в детстве.
прОст 01-12-2011 17:57

смотри "опоясывающий лишай"
вирус тот-же
высыпания как правило не по всему телу,а компактно-односторонние
Gladiator 01-12-2011 19:09

Можно.
TEq 01-12-2011 21:46

quote:
Можно.

вот блин....
я неделю назад находился в одной комнате около часа с человеком с ветрянкой (3 день от начала симптомов), думал что у меня "иммунитет", а то в "народе" говорят что если раз переболел, уже не заболеешь....
quote:
смотри "опоясывающий лишай"
вирус тот-же
высыпания как правило не по всему телу,а компактно-односторонние

Gladiator 01-12-2011 22:51

quote:
Originally posted by TEq:

я неделю назад находился в одной комнате около часа с человеком с ветрянкой


Ничего страшного, вероятность повторного заболевания исключительно низкая, хотя и не равна нулю
ahin 02-12-2011 11:23

Я думаю, при нормальном иммунном статусе, вероятность повторного заболевания именно ветрянкой, а не опоясывающим лишаем крайне низкая. 5 лет назад сын переносил ветрянку - никто из взрослых домашних, включая меня, не заболел.
TEq 02-12-2011 12:12

A kak minimizirovat risk lishaya?
ahin 02-12-2011 12:16

Сложный вопрос, лично я не ориентирован.
Drem 02-12-2011 16:23

Ацикловир ?
doctorN 03-12-2011 13:58

quote:
я неделю назад находился в одной комнате около часа с человеком с ветрянкой (3 день от начала симптомов)

quote:
A kak minimizirovat risk lishaya?

Уже никак.
quote:
Ацикловир ?

Профилактический прием ацикловира показан в первые 24-48 часов после контакта. Позднее он не эффективен. Равно как и экстренная вакцинация.
К сожалению, в моей практике все чаще встречаются повторные ветрянки (именно ветрянка, а не опоясывающий лишай). Взрослые, которые переболели в раннем детстве, стали заболевать ветрянкой вместе со своими детьми. Вероятно, вирус мутировал со временем. ИМХО, пора взрослых из групп риска вакцинировать, не смотря на анамнез. Но это исключительно ИМХО.
Gladiator 04-12-2011 12:02

quote:
Originally posted by doctorN:

пора взрослых из групп риска вакцинировать


В Израиле вакцинируют женшин перед плановой беременностью вне зависимости от анамнеза.
doctorN 04-12-2011 17:58

В России пока нет такой практики. С вакцинацией от ветрянки, вообще, очень все непросто. Сначала ее, все-таки, ввели в календарь прививок (правда, только в Москве), но бюджет оплачивал только одну вакцинацию. Мол, одной дозы достаточно. Хотя производитель изначально дает график на 2 вакцинации. Сейчас, вроде, стали оплачивать обе. Но не по всей России. Вакцина не из дешевых, вот и экономят изо всех сил. Плюс устоявшийся миф о том ,что ветрянка - крайне легкое заболевание, поэтому надо всем переболеть, а не тартить деньги на вакцину. Хотя из года в год наблюдаются все более и более тяжелые формы.
VIRTUS 14-12-2011 09:21

И ещё, при вет.оспе, вроде как аспирин низзя...
doctorN 14-12-2011 13:47

Аспирин нельзя при любой вирусной инфекции. А что вдруг про аспирин вспомнили?
Добрый Монстр 14-12-2011 18:44

quote:
Аспирин нельзя при любой вирусной инфекции

А подробнее? можно ссылкой.

------
Жизнь прекрасна!

doctorN 14-12-2011 19:01

e-medicine или pubmed ==> Reye Syndrome
Джек13 14-12-2011 19:46

quote:
все чаще встречаются повторные ветрянки
кстати да. тоже удивлялся
Kosoi 15-12-2011 08:14

quote:
Originally posted by doctorN:

e-medicine или pubmed ==> Reye Syndrome


Лучше вот так давайте ссылки http://ru.wikipedia.org/wiki/Синдром_Рейе
DIZZI 15-12-2011 09:20

А чем лучше мазать сыпь? Сейчас младший болеет, мажем зеленкой. Сам вроде как не болел ветрянкой, высока ли вероятность заболеть не болевшему взрослому?
Gasar 15-12-2011 18:32

quote:
В Израиле вакцинируют женшин перед плановой беременностью вне зависимости от анамнеза.

Это умно.

quote:
Сейчас младший болеет, мажем зеленкой.

У меня очень легко перенесли. Можно боди арт устроить из процедуры ))))
quote:
Сам вроде как не болел ветрянкой, высока ли вероятность заболеть не болевшему взрослому?

Высока. И протекает хреново. Я чуть коня не двинул. В больницу лучше сразу, если будут симптомы. под капельницей отлежаться. Иначе - КРАЙНЕ неприятно будет.

Gasar 15-12-2011 18:34

Типа вся эта сыпь, только гнойная, зуд по всему телу, ниспадающая высокая температура, общая интоксикация (сыпь - она и внутри есть).
По Питеру в тот год только по 1 району, 5 или 6 смертей таких пап было.
doctorN 15-12-2011 20:54

quote:
Originally posted by DIZZI:
А чем лучше мазать сыпь? Сейчас младший болеет, мажем зеленкой. Сам вроде как не болел ветрянкой, высока ли вероятность заболеть не болевшему взрослому?

Зеленка нужна только для того, чтобы пометить сыпь и отследить момент, когда перестанут появляться новые элементы. Зеленка чуть-чуть снимает зуд, но бОльшим эффектом обладает прохладный душ.
Основные правила при ветрянке:
1. ежедневный душ (чем чаще, тем лучше) теплой водой, без мочалки
2. обильное питье
3. при выраженном зуде обсудить с врачом необходимость назначения антигистаминных препаратов
4. контактные, которые не болели и не вакцинированы, подлежат изоляции с 15 дня после появления первых элементов сыпи у больного
5. контактным, которые не болели и не вакцинированы, в первые 72 часа после первого контакта с больным (больной считается заразным за 3 суток до появления первых элементов сыпи) показана экстренная вакцинация от ветрянки (вакцины Окавакс или Варилрикс)- взрослым однократно, детям - с введением второй дозы вакцины не ранее, чем через 1 месяц после введения первой дозы.
6. ацикловир назначается:
- для лечения
только взрослым и детям старше 14 лет, а так же, по строгим показаниям, детям до 14 лет в случае тяжелого течения ветряной оспы
- для профилактики
только взрослым и детям старше 14 лет не позднее, чем в первые 72 часа после первого контакта с больным (см.выше про вакцинацию)
7. самым эффективным, на данный момент, местным средством для лечения ветряной оспы является препарат Poxclin. В России, к сожалению, не продается, можно купить только в странах ЕС. Мои пациенты привозили из Швейцарии.
8. НЕ назначаются:
- аспирин
- ...фероны (гриппферон, виферон и прочее), арбидол, гомеопатия и проч. ввиду полной неэффективности и пустышечности
- любые препараты, кроме жаропонижающих (парацетамол, нурофен), антигистаминных, вакцин и ацикловира.

DIZZI 15-12-2011 21:06

quote:
Originally posted by doctorN:

6. ацикловир назначается


нашему 4 года, назначили ацикловир, хотя течение болезни достаточно спокойное. В данный момент новых высыпаний уже нет.
Gasar 15-12-2011 21:06

во во. Сереж, если не болел - в больницу нафиг. Реально можно кеды в угол поставить. Кстать ацикловир в тех дозах, которые в больничке дают, таблетками и капельницей - оччень недешево обойдется.
Gasar 15-12-2011 21:07

взрослому конечно.
doctorN 15-12-2011 22:10

quote:
нашему 4 года, назначили ацикловир, хотя течение болезни достаточно спокойное. В данный момент новых высыпаний уже нет.

Плохо, что Ваш доктор так поступает.
DIZZI 15-12-2011 22:20

quote:
Originally posted by Gasar:

в больницу нафиг


ну пока то чего горячится, я здоров и болеть не собираюсь
quote:
Originally posted by doctorN:

Плохо


Чем черевато? может отменить?
doctorN 15-12-2011 22:41

А Вы до сих пор его даете???? Через интернет, конечно, лекарства не назначают и не отменяют, но это именно тот случай, когда надо орать дурнем: отменяйте!!!
DIZZI 15-12-2011 22:47

Спасибо
Еще один вопрос, на ноге в районе пяточки остался очень крупный прыщик, наверное около 5 мм диаметром, он появился одним из первых и вот до сих пор не вскрылся, полупрозрачный, вроде как жидкость внутри, красный ореол вокруг, нужно что то предпринимать?
doctorN 15-12-2011 22:51

Нет. Само отвалиццо (с)
DIZZI 15-12-2011 22:57


Завтра жене скажу чтоб участковому педиатру вопрос про ацикловир задала и про его назначение.

PS Взял аннотацию от лекарства

Ацикловир-акри
...
Детям старше 2х лет 200мг через 4 часа и 8 часовым ночным интервалом

DIZZI 21-12-2011 20:41

Теперь старший заболел, 11 лет, температура в районе 38, высыпания...
doctorN 21-12-2011 20:53

Ацикловир разрешен к применению у детей. Но повторяю: при тяжелых формах заболевания.
quote:
детям до 14 лет в случае тяжелого течения ветряной оспы

Анастейша 22-12-2011 01:24

А не объясните ли, почему ветрянка у детей легко протекает, а у взрослых тяжко?
TEq 22-12-2011 09:24

мб с инволюцией тимуса (хотя Т-клетки за клеточный иммунитет отвечают...)? что-то связанное.... у детей вроде как регенерация быстрее идет... и обменные процессы чуть по выше, значит и АТ наверное быстрее вырабатываются... но это я так - логически рассуждая, точно понятия не имею. пусть профи скажут....
Джек13 22-12-2011 18:23

quote:
А не объясните ли, почему ветрянка у детей легко протекает, а у взрослых тяжко?
да если по общему виду судить- у детей почти все легче протекает....ребенок с температурой 39 вполне может играть в песочнице, а взрослый чаще всего уляжется в кровать и вызовет врача на дом...
Mess 24-12-2011 04:10

quote:
К сожалению, в моей практике все чаще встречаются повторные ветрянки (именно ветрянка, а не опоясывающий лишай). Взрослые, которые переболели в раннем детстве, стали заболевать ветрянкой вместе со своими детьми. Вероятно, вирус мутировал со временем. ИМХО, пора взрослых из групп риска вакцинировать, не смотря на анамнез. Но это исключительно ИМХО.

набрел случайно на эту тему.
первый раз болел ветрянкой лет в 5-6.
переболел в 33 года. ВТОРОЙ РАЗ. первый - лет 5-6. старший сын притащил из школы.
в этот второй раз каждый день ожидался как последний. в учебниках типо пишут - на кожных покровах м.б. до 500 точечных высыпаний. это все фигня. на мне было более 1000. температура держалась 39. неспадала. несбивалась никакими парацетамолами и анальгинами с нурофенами. держалась 9 дней. за все время выпил около литра-двух воды. не ел ничего вообще - не мог.
на полном серьезе думал. что уже абзац.
терапевту по месту жительства - все пох. даже не предложила ничего.
но это все мелочи.
организм после болезни как-то перестроился. очень странно. и неприятно.
у меня и в пубертатном периоде прыщей почти не было - тут стали появляться. как у юноши бледного.
раньше пробежавшись изрядно. с учетом моей тушки немаленькой. не вспотевал даже. тут стал мокнуть. как под душем. от изменения температуры в помещении. ну и много всяких еще мелочей. ну и физиономия теперь подпорчена. я не девица на выданье. но тож неприятно.

резюмируя. - если есть маза как то защититься. изощряйтесь как можете. но постарайтесь не заболеть.

IS90 08-01-2012 22:56

quote:
организм после болезни как-то перестроился. очень странно. и неприятно.
у меня и в пубертатном периоде прыщей почти не было - тут стали появляться. как у юноши бледного.
раньше пробежавшись изрядно. с учетом моей тушки немаленькой. не вспотевал даже. тут стал мокнуть. как под душем. от изменения температуры в помещении. ну и много всяких еще мелочей. ну и физиономия теперь подпорчена. я не девица на выданье. но тож неприятно.

пройдет.
тож переболел ветрянкой в 19 ле впервой.
в первые дни как после 2х недельного карантина вышел,тоже ужасная слабость, потливость была. рожа была опухшая, и на роже и на руках несколько следов осталось незарастающих.
от прыщей избавился мазью Клирвином, что ли.
Димыч 79 17-01-2012 22:51

Здравствуйте.Подскажите дочка заболела ветрянкой с 9го числа вечером появилась первая сыпь. 14го вроде уже новых не было прыщиков.Если я правильно понял после этого нужно ещё 5 дней выждать тогда она не заразна? Когда в семью возвращаться,папа в моем лице не болел этой заразой
doctorN 17-01-2012 23:22

quote:
.Если я правильно понял после этого нужно ещё 5 дней выждать тогда она не заразна?

Именно так.
А папа в Вашем лице контактировал с ребенком раньше - за 3 дня до появления сыпи?
Димыч 79 17-01-2012 23:36

К сожалению как раз в этот день минут 15 да.Дело в том что если уже болен то все равно можно домой там уже все переболели а вот если нет тогда нужно ещё до пятницы подождать.день контакта считать тоже?если да то с 9 мне нужно ждать болезни до 29го(21день)?
doctorN 18-01-2012 09:17

В любом случае, домой через 5 дней, если так опасаетесь.
Ждать болезни не надо, а вот ограничить контакты с детьми и беременными следует с 18 до 21 дня после последнего контакта с больным ребенком.
Димыч 79 18-01-2012 14:54

Опасаюсь потому что 3дня как из больницы (воспаление легких),не то сейчас состояние чтоб еще и ветрянкой болеть.Спасибо.
Димыч 79 30-01-2012 22:51

итак не уберегся.Третий день температура сыпь только начинается.Терапевт назначил ацикловир ,жаропонижающие,зеленку.От больницы пока отказался если будет хуже поеду тогда.Первый прыщ появился на 19й день после контакта.ддумал уже пронесло..
k0stjan 27-02-2012 15:03

Добрый день!
Подскажите пожалуйста!

Возникла следующая неприятная ситуация.

Работаю в небольшом коллективе.
У коллеги в конце января - начале февраля заболел брат (я, конечно, идиот - надо было тогда этим всем озаботиться!).
Потом заболел этот самый коллега (числа с 8 по 10 февраля он начал себя как-то плохо чувствовать, потом ушел на больничный).
Сегодня (27 февраля) он выздоровел и вышел на работу.
В прошлую пятницу (24 февраля) стало плохо еще одной коллеге из нашей комнатки. Сегодня она не пришла на работу. Заболела

Я пока сижу. Самочувствие вроде бы нормальное.

Собственно, насколько я понимаю возможно три варианта.
1. Я заразился от первого коллеги и буквально со дня на день должен заболеть.
2. Я заразился от второй коллеги и заболею еще где-то недели через две.
3. Я не заразился вовсе (данный вариант отметём, как излишне оптимистичный).

Поскольку через 2 недели у меня отпуск - не хотелось бы, чтобы острый период болезни попал на него.

Хочу теперь бежать делать экстренную вакцинацию варилриксом.
Насколько я понимаю, она может мне помочь во втором случае (т.к. прошло пока еще не более 96 часов с пятницы).

А вот, собственно, сам вопрос заключается в следующем:
Не навредит ли мне прививка, в случае, если я уже был заражен две недели назад и, соответственно, заболею через несколько дней?

doctorN 27-02-2012 18:13

quote:
Хочу теперь бежать делать экстренную вакцинацию варилриксом.
Насколько я понимаю, она может мне помочь во втором случае (т.к. прошло пока еще не более 96 часов с пятницы).

Неправильно понимаете.
1. Коллега была заразна за 3 дня до появления сыпи.
2. вакцинация имеет смысл до 72 часов после контакта с заразным человеком

quote:
Не навредит ли мне прививка, в случае, если я уже был заражен две недели назад и, соответственно, заболею через несколько дней?

Нет. Просто не поможет.
Джек13 27-02-2012 20:46

quote:
Я не заразился вовсе(данный вариант отметём, как излишне оптимистичный).
почему излишне? большинство взрослых переболели ветрянкой в детстве, заболевание ею взрослого- скорей исключение, чем правило(хотя и довольно часто стали встречаться эти исключения).Вот если в детстве не болели . тогда скорей всего-
k0stjan 28-02-2012 10:37

В общем укололся.
Продолжаю наблюдение и гоню жену тоже делать прививку.

quote:
Originally posted by doctorN:

1. Коллега была заразна за 3 дня до появления сыпи.
2. вакцинация имеет смысл до 72 часов после контакта с заразным человеком


1. Ну просто прошлый четверг был выходным днем, а среда была уже достаточно давно. Так что от нее вероятнее всего мог подхватить в пятницу.
2. В описании варилрикса написано, что экстренная вакцинация возможна до 96 часов (но предпочтительнее до 72). С пятницы по понедельник прошло как раз чуть более 72 часов.


quote:
Originally posted by Джек13:

большинство взрослых переболели ветрянкой в детстве


Если бы я переболел, то и не заморачивался бы так
k0stjan 02-03-2012 18:54

В общем сегодня 21 день после последнего контакта с первым коллегой и 7 день после последнего контакта со второй коллегой (через 3 дня после которого я и привился).
Заболевание пока не наступило

Продолжаю наблюдение.

Джек13 02-03-2012 19:35

quote:
Если бы я переболел, то и не заморачивался бы так
может в глубоком детстве легкая форма была, что ни сам, ни родители не запомнили? У мну вот у дочки было как-то единичные прыщики и пару дней температура...ветрянка- нет- хз...только уж через пару лет когда по щколе хлестнула ветрянка а она не заболела- решили,что первый случай была все ж ветрянка ...
k0stjan 07-03-2012 15:54

Не. Это вряд ли. Родители утверждают, что точно нет.

В общем я все еще не заболел.
Тем временем, сегодня вышла на работу вторая моя переболевшая коллега (она самая молодая из нас и, видимо, поэтому перенесла болезнь достаточно легко).

Медицина

Ветряная оспа.